Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av Cisplatin?

En tillräcklig cisplatindos påverkas av många faktorer, såsom patientens storlek, tillståndet som behandlas, patientens reaktion på läkemedlet och andra läkemedel som den kombineras med. Dosen cisplatin kan minskas om patienten har njurproblem. Den rekommenderade cisplatindosen för blåscancer är mellan 50 och 70 milligram (mg) per kvadratmeter (m ² ) i kroppsstorlek. Denna dos ökar för större patienter eller de som är resistenta mot dess effekter. Doser för andra tillstånd som livmoderhalscancer varierar beroende på vilket läkemedel det används i kombination med.

Patientens storlek är en viktig faktor för att bestämma rätt cisplatindos. De flesta doseringar anges per m ² i kroppsstorlek. Till exempel kräver en patient som tar läkemedlet för testikelcancer 20 mg per varje m ² i storlek. Om patienten är 2 m ² stor kommer han eller hon att kräva 40 mg. En patient på 1,5 m ² i storlek kräver en dos på 30 mg.

Olika patients svar på behandlingen kan bestämma rätt cisplatindos. Dosen för neuroblastom är 60 till 100 mg per m ² . De flesta cancerbehandlingar ges i maximal dosering utan att orsaka allvarliga biverkningar hos patienten. Två patienter med samma storlek kan ges olika doser om man reagerar sämre på läkemedlet. Alla doser måste fortfarande ligga inom det angivna intervallet för att vara effektiva och säkra.

Specifika cancerformer behandlas ofta med olika mängder av läkemedlet. Till exempel är den erforderliga cisplatindosen för blåscancer 50 till 70 mg per m ² . Patienter som lider av lungcancer utan små celler behöver en dos mellan 60 och 100 mg per m ² i kroppsstorlek. Testikelcancer kräver en mycket mindre dos på 20 mg per m ² . De flesta doser för olika cancerformer överstiger inte 100 mg per m ² i kroppsstorlek.

Kombinationsterapi används vanligtvis hos cancerpatienter, och detta kan påverka den nödvändiga cisplatindosen. Patienter med livmoderhalscancer som tar läkemedlet med strålbehandling kräver en dos på 40 mg per m ² . Om läkemedlet kombineras med paklitaxel ökar den nödvändiga cisplatindosen till 75 mg per m ² . Andra kemoterapi läkemedel i kombination med cisplatin kan ändra den nödvändiga dosen till 50 mg per m ² .

Doseringen måste minskas hos patienter som har njurproblem. Njurarnas funktion mäts med patientens kreatininclearance. Om patienten har en kreatininclearance på mellan 10 och 50 ml per minut (ml / min), kräver han eller hon 75 procent av den vanliga cisplatindosen. Patienter med en kreatininclearance under 10 ml / min bör ges hälften av den normala dosen.