Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis cisplatine?

Een voldoende dosis cisplatine wordt beïnvloed door vele factoren, zoals de grootte van de patiënt, de aandoening die wordt behandeld, de reactie van de patiënt op het medicijn en andere medicijnen waarmee het wordt gecombineerd. De dosis cisplatine kan worden verlaagd als de patiënt nierproblemen heeft. De aanbevolen dosis cisplatine voor blaaskanker ligt tussen 50 en 70 milligram (mg) per vierkante meter (m2) in lichaamsgrootte. Deze dosering neemt toe voor grotere patiënten of patiënten die resistent zijn voor de effecten ervan. Doses voor andere aandoeningen zoals baarmoederhalskanker variëren afhankelijk van het medicijn dat het wordt gebruikt in combinatie met.

De grootte van de patiënt is een belangrijke factor bij het bepalen van de juiste dosis cisplatine. De meeste doseringen worden vermeld per m ² in lichaamsgrootte. Bijvoorbeeld, een patiënt die het medicijn voor testiculaire kanker gebruikt, heeft 20 mg per elke m2 nodig. Als de patiënt 2 m ² groot is, heeft hij of zij 40 mg nodig. Een patiënt met een grootte van 1,5 m2 vereist een dosis van 30 mg.

De reacties van verschillende patiënten op de behandeling kunnen de juiste dosis cisplatine bepalen. De dosering voor neuroblastoom is 60 tot 100 mg per m2. De meeste kankerbehandelingen worden gegeven in de maximaal mogelijke dosering zonder ernstige bijwerkingen bij de patiënt te veroorzaken. Twee patiënten van gelijke grootte kunnen verschillende doseringen krijgen als men erger op het medicijn reageert. Alle doseringen moeten nog steeds binnen het aangegeven bereik vallen om effectief en veilig te zijn.

Specifieke kankers worden vaak behandeld met verschillende hoeveelheden van het medicijn. De vereiste dosis cisplatine voor blaaskanker is bijvoorbeeld 50 tot 70 mg per m2. Patiënten die lijden aan niet-kleincellige longkanker hebben een dosis van 60 tot 100 mg per m ^{2 nodig} in lichaamsgrootte. Testiculaire kanker vereist een veel kleinere dosering van 20 mg per m ² . De meeste doseringen voor verschillende kankers overschrijden niet 100 mg per m ² in lichaamsgrootte.

Combinatietherapie wordt vaak gebruikt bij kankerpatiënten en dit kan de vereiste dosis cisplatine beïnvloeden. Patiënten met baarmoederhalskanker die het middel met radiotherapie gebruiken, hebben een dosis van 40 mg per m ^{2 nodig} . Als het geneesmiddel wordt gecombineerd met paclitaxel, neemt de vereiste dosis cisplatine toe tot 75 mg per m ² . Andere chemotherapie-geneesmiddelen in combinatie met cisplatine kunnen de vereiste dosis veranderen in 50 mg per m ² .

De doseringen moeten worden verlaagd bij patiënten met nierproblemen. De functie van de nieren wordt gemeten door de creatinineklaring van de patiënt. Als de patiënt een creatinineklaring tussen 10 en 50 milliliter per minuut (ml / min) heeft, heeft hij of zij 75 procent van de gebruikelijke dosis cisplatine nodig. Patiënten met een creatinineklaring lager dan 10 ml / min moeten de helft van de normale dosering krijgen.