Jaké jsou výhody a nevýhody operace artroskopické rotátorové manžety?
Artroskopická chirurgie rotátorové manžety je alternativou k tradiční otevřené operaci k opravě slz rotátorové manžety. Zatímco artroskopická chirurgie je méně invazivní a existuje menší riziko poškození okolní tkáně, chirurg musí být na postupu rozsáhle vyškolen. Náklady na operaci by mohly být pro některé pacienty problémem. Artroskopická chirurgie rotátorové manžety má menší riziko než otevřená chirurgie morbidity, bolesti a tuhosti v rameni. Svaly rotátorové manžety jsou zodpovědné za zajištění stability ramenního kloubu a umožňují pohyb paže a ramene. Poranění jakéhokoli ze čtyř svalů rotátorové manžety může způsobit závažnou bolest, omezený rozsah pohybu, slabost a zánět a nahromadění kolem kloubu. Oprava znovu připojí svaly nebo šlachy, které bylyn během zranění. K odstranění usazení vápníku nebo tkáně jizvy, která se vybudovala v důsledku opakovaných zranění nebo zánětu, může být také zapotřebí chirurgie.
Po vytvoření malých 1 cm (0,4 palce) řezy v kůži kolem umístění rotátorové manžety, vkládá lékař malé zkumavky, které obsahují chirurgické nástroje, světla a kameru pro provádění artroskopické operace manžety rotátoru. Video obrazovka v operační místnosti zobrazuje video z ramene. Chirurg zkoumá a opravuje slzu nebo znovu připomíná šlachu k kosti manipulací s nástroji v rameni.
Otevřená chirurgie vyžaduje, aby byl proveden nejméně 6 cm (2,36 palce) řez a aby vrstvy deltoidního svalu zakrývajícího rotátorovou manžetu se oddělily, aby chirurg umožnil vizualizaci slzy. Tato separace svalů způsobuje, že doba zotavení bude delší a vytváří větší riziko, že DAmage se objeví během postupu ke strukturám okolních svalů. Artroskopická metoda také umožňuje operačnímu lékaři vizualizovat další oblasti ramene pomocí kamer, které by během otevřené metody nebyly viditelné pouhým okem.
Doba zotavení pro chirurgii artroskopické rotátorové manžety je srovnatelné s otevřenou chirurgií, protože svaly nebo vazy, které byly znovu připojeny, bude stále potřebovat dostatečný čas k uzdravení. Pacient bude muset nosit prak téměř měsíc po postupu, po kterém fyzioterapeut začne s pacientem pracovat na rehabilitaci ramene. Rozsah pohybových cvičení a vzpírání bude pomalu zaveden v následujících měsících. Bolest spojená s artroskopickou metodou je obvykle menší, protože řezy jsou menší a není třeba rozdělit překrývající svaly.