Jaká jsou rizika kombinace paracetamolu a alkoholu?

Paracetamol, známý ve Spojených státech jako acetaminofen, je analgetický a antipyretický lék běžně používaný k léčbě bolesti, bolesti hlavy a horečky. Je široce dostupný na přepážce, buď samo o sobě, nebo jako součást v chladných a chřipkových lécích. Stejně jako mnoho léků může být příliš mnoho paracetamolu velmi nebezpečné. V mnoha zemích je prodej paracetamolu omezený, aby byl proti riziku předávkování paracetamolem působit. Nebezpečí předávkování paracetamolem se obecně předpokládá, že jsou zhoršena některými kombinacemi paracetamolu a alkoholu, ale zdá se, že lékařské důkazy tento nárok podporují. Když lidské tělo metabolizuje paracetamol, produkuje N-acetyl-p-benzochinoneimin nebo napqi, toxin schopný ničit jaterní buňky a vyčerpává přirozenou hladinu jater glutathionu, antioxidantu. Tento toxin se však obvykle vyrábí pouze v malém množství. Když dovnitřDividuální předávkování na paracetamolu se produkuje více NAPQI, než mohou játra detoxikovat, což má za následek bolest břicha, nevolnost a nakonec dokonce i smrt. Pokud je toxicita paracetamolu identifikována brzy, může být léčena, ale pokud je bez povšimnutí, rizika jsou velmi velká. Ve skutečnosti užívání paracetamolu v rámci doporučené dávky při pití nezvyšuje riziko toxicity. Nezdá se, že ani kombinace alkoholu s předávkováním paracetamolem zvyšuje riziko vážné poškození, i když riziko toxicity paracetamolu z předávkování zůstává vážné.

Někteří lékaři navrhli na základě testů prováděných na zvířatech, že toxicita paracetamolu může být zhoršena chronickou nadměrnou konzumací alkoholu. Podle této teorie chronické zneužívání alkoholu produkuje velká množství enzymu CYP2E1, které hElps Produkce toxinů z paracetamolu. Navzdory skutečnosti, že tato víra je rozšířená, je důkaz pro ni nejednoznačný.

články publikované v lékařských časopisech kritickou péči , bezpečnost léků a British Journal of Clinical Farmacology tvrdily, že navzdory určitému důkazu, že dlouhodobé zneužívání alkoholu zvyšuje toxicitu paracetamolu, neexistuje žádný důkaz o paracetamolu a alkoholu nebezpečí toxiky v toxicitě u lidí. Poškození jater pozorované u chronických násilníků alkoholu, kteří předávali předávkování paracetamolem, bylo také pozorováno u těch, kteří nekonzumovali nadměrný alkohol. Zdá se tedy, že navzdory rozšířenému přesvědčení, že paracetamol a alkohol mají negativní interakce, se zdá, že klinické důkazy pro zdůvodnění této víry chybí.