Co jsou terapeutické monoklonální protilátky?

Monoklonální protilátky se v medicíně používají jako forma imunoterapie, terapie zaměřená na využití odpovědi imunitního systému člověka k léčbě nemoci. Konkrétněji se terapeutické monoklonální protilátky obvykle používají k léčbě některých forem rakoviny. Terapie monoklonálními protilátkami však může mít závažné vedlejší účinky, včetně alergických reakcí, nízkého krevního tlaku, horečky, nevolnosti a dýchacích potíží.

Lidský imunitní systém používá protilátky k detekci a neutralizaci antigenů, jako jsou bakterie, viry a další látky způsobující onemocnění. Protilátky imunitního systému jsou proteiny schopné rozpoznávat a napadat různé antigeny. Cílená forma imunoterapie, terapeutické monoklonální protilátky mají obecně afinitu ke specifickému antigenu nebo typu buňky. Obvykle se používají k léčbě určitých typů rakoviny, včetně nehodgkinského lymfomu a rakoviny prsu. Také se někdy používají při léčbě autoimunitních poruch, jako jsou závažné formy systémového lupus erythematosus.

Existují dvě různé kategorie monoklonálních protilátek a léky, které patří do každé kategorie, pracují odlišným způsobem. Některé terapeutické monoklonální protilátky, jako je rituximab, působí detekcí specifických antigenů způsobujících onemocnění v těle a připojením k nim. V případě rituximabu se léčivo váže na protein zvaný CD20. Tato látka se nachází na všech zralých B buňkách v těle - B buňky jsou typem buňky imunitního systému. Tímto procesem je spuštěn imunitní systém pacienta a pokračuje k útoku na všechny buňky, na které jsou navázány terapeutické monoklonální protilátky.

Druhá kategorie monoklonálních protilátek zahrnuje řadu léčiv používaných k léčbě různých typů rakoviny. Protilátky v této kategorii obecně cílí na specifické proteiny, které pomáhají maligním buňkám množit se v těle. Monoklonální protilátky se k těmto proteinům váží a blokují komunikaci mezi nimi a rakovinnými buňkami. V některých případech to znamená, že se zhoubné buňky mohou přestat množit a v jiných případech může dojít ke snížení velikosti rakovin, protože mají nedostatek krve a živin. Léky v této kategorii zahrnují cetuximab, bevacizumab a trastuzumab.

Použití léků s vysokým stupněm antigenní specificity, jako jsou terapeutické monoklonální protilátky, k léčbě malignit, může nabídnout určitý stupeň ochrany pro buňky, které nejsou zapojeny do procesu nemoci, a proto nejsou léky cíleny. Stejně jako u všech léků existuje s monoklonálními protilátkami řada vedlejších účinků, mezi něž patří nízký počet červených krvinek, nízký krevní tlak, nepravidelný srdeční rytmus, potíže s dýcháním a nevolnost. Monoklonální protilátková terapie je obvykle podávána intravenózní infuzí. Vedlejší účinky, které mohou nastat během infuze, mohou souviset s rychlostí a snížení rychlosti, kterou je léčivo podáváno, může pomoci snížit sílu reakcí na infuzi.