Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku fenofibrátu?

Od jejího přeformulace jako medikačního Tricor® v roce 2005 byl fenofibrát používán převážně u pacientů s nebezpečím vážného kardiovaskulárního rizika pro snížení lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL), známý jako špatný cholesterol, jakož i ke zvýšení lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL), známý jako dobrý cholesterol. Bohužel závěr masivního podélného fenofibrátu intervence a snižování událostí ve studii diabetu překvapivě nezjistil žádné statisticky významné snížení rizika srdečního infarktu nebo koronární srdeční onemocnění smrt, ať už byl lék použit spolu se statinovými léky. Studie však zjistila významné snížení výskytu některých typů amputací u diabetických pacientů, ačkoli její účinnost je pravděpodobně způsobena nelipidními mechanismy. Mezi další použití fenofibrátu patří doplňková léčba dna nebo jako alternativní lék na třpytky krve. Při použití pro tyto účely a také u pacientů s menším snížením funkce ledvin, nižší FeMůže být použita dávka nofibrátů.

Zatímco pacienti s hladinou CRCL menší než 50 ml/min, nebo méně než 30 ml/min v případě Fenoglide®, se považují za příliš závažnou renální nedostatečnost, aby mohli tento lék užívat, pacienti s hladinami mezi 80 ml/min a 50 ml/min, nebo 80 ml/min a 30 ml/min pro fenoglide. Podle doporučení výrobce je denní dávka fenofibrátů u pacientů užívajících Lofibra®, kteří mají menší sníženou funkci ledvin, 67 mg jednou denně s potravinami, zatímco doporučená dávka pro pacienty užívající Antara® je 43 mg. Pacienti používající Triglide® by měli mít denně 50 mg dávky s potravinami, zatímco ti, kteří se kvalifikují pro Fenoglide®, by měli vzít jednu 40 mg dávku. Dávka fenofibrátů by měla být zvýšena až po pečlivém zvážení účinků léčiva na hladinu lipidů i na funkci ledvin.

VýrobaPokyny pro dospělé pacienty mladší 65 let s normální funkcí ledvin, kterým byla diagnostikována vysoká krve cholesterol typu IIA a IIB, naznačují jednu fenofibrátskou dávku 145 mg ve formě Tricor®, 130 mg jako Antara®, 160 mg jako Triglide®, 150 mg jako lipofenu® a 120 mg ° C. Při léčbě cholesterolu s vysokým krví typu IV a V, jediná fenofibrát dávka mezi 48 mg a 145 mg ve formě Tricor®, 43 mg a 130 mg jako Antara®, 50 mg a 160 mg jako Triglide®, 50 mg a 150 mg jako lipofen® a 40 mg až 120 mg. Dávka může být upravena podle reakce pacienta podle potřeby při hodnocení každých čtyři až osm týdnů.

Pacienti starší 65 let by měli používat nižší fenofibrát dávkování než u dospělých pod 65 let kvůli jeho možným účinkům na funkci ledvin. Nejnižší doporučenou dávku u pacientů s cholesterolem s vysokým krví typu IV a typu V by mělo zpočátku dodržovat všechny geriatrické patient. Dávka může být zvýšena každé čtyři až osm týdnů, pokud je doprovázena pečlivým monitorováním funkce ledvin a hladin fenofibrátu krve.