Jaké faktory ovlivňují dávkování Lortabu?
Lortab® je k dispozici pouze na lékařský předpis a závisí na narkotických vlastnostech hydrokodonu pro většinu jeho účinků na úlevu od bolesti, přičemž primárně obsahuje acetaminofen, aby zabránil zneužívání omezením zvýšení dávky v důsledku rizika předávkování. Frekvence a intenzita vedlejších účinků se zvyšuje lineárně se zvyšováním dávky Lortabu®, takže je vhodné použít nejnižší účinnou dávku. Některé faktory, které mohou ovlivnit vhodnou počáteční dávku Lortabu®, jsou věk, hmotnost, režim léků, tolerance k lékům proti opioidním lékům a úroveň funkce jater nebo ledvin.
Standardní dávka Lortab® doporučená výrobcem pro použití při léčbě bolesti u dospělých pacientů je jedna tableta podávaná každé čtyři až šest hodin podle potřeby. Dávka může být zvýšena, pokud je neúspěšná při kontrole bolesti pacienta, a může být zapotřebí zvýšení, aby se přizpůsobil vývoj tolerance k lékům. Během 24 hodin by celková podaná dávka Lortabu® neměla překročit šest tablet z důvodu rizika toxicity acetaminofenu. Větší počáteční dávka Lortabu® může být vyžadována při přechodu pacienta na lék z jiného léku proti omamným látkám v důsledku zkřížené tolerance opioidů. Při přerušení používání může být nutné postupně snižovat dávku, aby se u pacienta snížily příznaky abstinenčního příznaku.
U pacientů se sníženou funkcí ledvin může být nutné použít nižší dávku Lortabu® kvůli snížené schopnosti vylučovat léky a jejich metabolity do moči. Vzhledem k tomu, že léčiva jsou metabolizována v játrech a při vysokých dávkách mohou způsobit poškození jater, může být také nutné, aby pacientům se sníženou hladinou jaterních funkcí byla podána nižší dávka Lortabu®. Geriatričtí pacienti nebo pacienti s hypotyreózou, hypertrofií prostaty, Addisonovou chorobou, plicním onemocněním nebo strikturou močové trubice by měli dostat zpočátku nejnižší možnou dávku se zvýšeným dávkováním pečlivě sledovaným.
Vzhledem k inherentnímu riziku poškození jater způsobenému vysokými dávkami acetaminofenu, konzumace alkoholu spolu s Lortabem® dramaticky zvyšuje riziko hepatotoxicity, jakož i další riziko komatu, respiračních komplikací, poškození centrálního nervového systému a gastrointestinálního poškození. Je známo, že s Lortabem® nebezpečně interaguje celá řada dalších léčiv, včetně amfetaminů, kokainu, Ritalinu®, barbitů a benzodiazepinů, které způsobují širokou škálu nežádoucích a potenciálně fatálních reakcí.
Lortab® je kombinace léků acetaminofenu a hydrokodonu, která se používá k léčbě mírné až silné bolesti. Mezi časté nežádoucí účinky patří pocení, ospalost, zácpa, euforie, závratě, svědění, závratě a nevolnost. Závažnějšími vedlejšími účinky jsou zvracení, změna nálady, trvale snížená hladina testosteronu, poruchy krve, nepravidelné dýchání, úzkost, letargie, obtížné močení a kožní vyrážka.