Jakie czynniki wpływają na dawkowanie Lortabu?
Dostępny tylko na receptę, Lortab® zależy od narkotycznych właściwości hydrokodonu w przypadku większości jego właściwości przeciwbólowych, włączając acetaminofen przede wszystkim w celu zapobiegania nadużyciom poprzez ograniczenie wzrostu dawki ze względu na ryzyko przedawkowania. Częstotliwość i intensywność działań niepożądanych rosną liniowo wraz ze wzrostem dawki Lortab®, dlatego zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki. Niektóre czynniki, które mogą wpływać na odpowiednią początkową dawkę Lortab®, to wiek pacjenta, masa ciała, schemat leczenia, tolerancja na opioidowe środki przeciwbólowe oraz poziom czynności wątroby lub nerek.
Standardowa dawka Lortab® zalecana przez producenta do stosowania w leczeniu bólu u dorosłych pacjentów to jedna tabletka podawana co cztery do sześciu godzin, zgodnie z wymaganiami. Dawka może zostać zwiększona, jeśli nie uda się opanować bólu pacjenta, i może być konieczne zwiększenie, aby uwzględnić rozwój tolerancji na lek. W ciągu 24 godzin całkowita podana dawka Lortab® nie powinna przekraczać sześciu tabletek ze względu na ryzyko toksyczności acetaminofenu. Przy zmianie pacjenta na inny narkotyczny środek przeciwbólowy może być wymagana większa początkowa dawka Lortab® z powodu tolerancji krzyżowej opioidów. Po zaprzestaniu stosowania może być konieczne stopniowe zmniejszanie dawki w celu zmniejszenia objawów odstawienia opiatów u pacjenta.
Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek mogą wymagać zastosowania niższej dawki Lortab® ze względu na zmniejszoną zdolność do wydalania leków i ich metabolitów z moczem. Ponieważ leki są metabolizowane w wątrobie i mogą powodować uszkodzenie wątroby przy dużych dawkach, pacjenci z obniżonym poziomem czynności wątroby mogą również wymagać podania niższej dawki Lortab®. Pacjenci w podeszłym wieku lub z niedoczynnością tarczycy, przerostem gruczołu krokowego, chorobą Addisona, chorobą płuc lub zwężeniem cewki moczowej powinni otrzymać początkowo najniższą możliwą dawkę, przy ostrożnym monitorowaniu wzrostu dawki.
Ze względu na nieodłączne ryzyko uszkodzenia wątroby spowodowane wysokimi dawkami acetaminofenu spożywanie alkoholu wraz z produktem Lortab® znacznie zwiększa ryzyko hepatotoksyczności, a także dodatkowe ryzyko śpiączki, powikłań oddechowych, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i uszkodzenia przewodu pokarmowego. Wiadomo, że wiele innych leków oddziałuje niebezpiecznie z Lortabem®, w tym amfetamina, kokaina, Ritalin®, barbituany i benzodiazepiny, powodując szeroki zakres niepożądanych i potencjalnie śmiertelnych reakcji.
Lortab® to połączenie leków acetaminofen i hydrokodon, które są stosowane w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Częste działania niepożądane obejmują pocenie się, senność, zaparcia, euforię, zawroty głowy, swędzenie, zawroty głowy i nudności. Poważniejsze działania niepożądane to wymioty, zmiany nastroju, trwałe obniżenie poziomu testosteronu, zaburzenia krwi, nieregularne oddychanie, lęk, letarg, trudności w oddawaniu moczu i wysypka skórna.