Co je to corpus callosotomie?

Corpus callosotomie je chirurgický zákrok provedený na mozku pacienta trpícího záchvaty způsobené epilepsií. Corpus callosum je bílý pruh vláken, která spojují levé a pravé hemisféry mozku. Elektrické impulsy cestují tam a zpět přes corpus callosum, aby dosáhly každé strany mozku. Když abnormální impulsy vedou k záchvatu, záchvat může překročit corpus callosum a zahrnovat celý mozek.

Během částečného postupu Corpus Callosotomie postupuje neurochirurg nepřetržité dvě třetiny vláken Corpus Callosum. Zadní jedna třetina je ponechána neporušená a nedochází k odstranění mozkové tkáně. Odstranění přední oblasti narušuje komunikaci mezi dvěma polovinami mozku, což obvykle vede k významnému snížení počtu záchvatů, které pacienta zažívá.

Corpus callosotomie se obvykle provádí u pacientů, kteří nejsou schopni kontrolovat své záchvaty léky. Před naplánováním sUrgery, lékař musí absolvovat úplnou historii záchvatů pacienta, spolu s tím, jaké léky byly vyzkoušeny. Pacient musí také podstoupit magnetickou rezonanci (MRI), takže neurochirurg může mít úplný pohled na mozek. Elektroencefalogram (EEG), ve kterém jsou elektrody připojeny k lebce, se provádí, aby se pokusil najít zdroj záchvatů. Neuropsychologické testování se také provádí, aby se určilo, které oblasti motorických dovedností pro kontrolu mozku, jako je jazyk, řeč a psaní.

Po dokončení testování chirurg naplánuje pacienta na chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok se provádí, když je pacient v celkové anestézii. V horní části lebky se provádí řez a je odstraněn kus kosti, aby se odhalila oblast mozku mezi oběma hemisférami. Obě hemisféry jsou jemně roztaženy a corpus callosum je podélně řezán. Kost je vyměněnapřes mozek a řez je uzavřen.

Pacient bude pravděpodobně mít týdenní pobyt v nemocnici, po kterém následuje několik týdnů zotavení doma. Během této doby by se pacient měl vyhnout jakýmkoli namáhavým činnostem nebo těžkým zvedáním. Léky proti zájezdu mohou být stále nutné, ale počet a závažnost záchvatů by měl být výrazně snížen. Částečná Corpus Callosotomie byla nejúspěšnější u pacientů trpících atonickými záchvaty, ve kterých se tělo kulhá a pacient padá na zem.

Pokud částečná corpus callosotomie nezlehčí záchvaty pacienta, může být zadní část vláken odříznuta v tzv. Corpus callosotomii. Vzhledem k tomu, že komunikace mezi polovinami mozku je zcela přerušena, může pacient zažít více vedlejších účinků a změn ve funkci motoru. Změny v jazyce nebo koordinaci rukou by byly s největší pravděpodobností dočasné, ale tato rizika by měla být projednána s chirurgem předE chirurgický zákrok.