Co je to Corpus Callosotomy?

Calusotomie těla je chirurgický zákrok prováděný v mozku pacienta trpícího záchvaty způsobenými epilepsií. Corpus callosum je bílý pás vláken, který spojuje levou a pravou hemisféru mozku. Elektrické impulsy putují sem a tam skrz korpus callosum, aby dosáhly každé strany mozku. Pokud neobvyklé impulsy vedou k záchvatu, záchvat může procházet corpus callosum a postihnout celý mozek.

Během procedury částečné kallosotomie corpus neurosurgeon oddělí přední dvě třetiny vláken corpus callosum. Jedna třetina je ponechána neporušená a nedochází k odstranění mozkové tkáně. Poškození přední oblasti narušuje komunikaci mezi oběma polovinami mozku, což obvykle vede k významnému snížení počtu záchvatů u pacienta.

Callosotomie corpus se obvykle provádí u pacientů, kteří nejsou schopni kontrolovat své záchvaty léky. Před naplánováním chirurgického zákroku musí lékař provést kompletní anamnézu záchvatů pacienta spolu s tím, jaké léky byly vyzkoušeny. Pacient musí také podstoupit magnetickou rezonanci (MRI), aby neurochirurg mohl mít úplný pohled na mozek. Elektroencefalogram (EEG), ve kterém jsou elektrody připojeny k lebce, se provádí za účelem zjištění zdroje záchvatů. Neuropsychologické testování se také provádí, aby se určilo, které oblasti motorických schopností ovládání mozku, jako je jazyk, řeč a psaní.

Po dokončení testování chirurg naplánuje pacienta na operaci. Operace se provádí, když je pacient v celkové anestezii. V horní části lebky je proveden řez a část kosti je odstraněna, aby se odhalila oblast mozku mezi dvěma polokouli. Obě hemisféry se jemně odtáhnou a korpus callosum se ořízne podélně. Kost je vyměněna přes mozek a řez je uzavřen.

Pacient bude pravděpodobně mít týdenní pobyt v nemocnici a několik týdnů zotavení doma. Během této doby by se měl pacient vyvarovat jakýchkoli namáhavých činností nebo těžkého zvedání. Léky proti záchvatům mohou být stále nezbytné, ale počet a závažnost záchvatů by se měla výrazně snížit. Částečná kallosotomie corpus byla nejúspěšnější u pacientů trpících atonickými záchvaty, při nichž tělo ochabne a pacient padá na zem.

Pokud částečná korpusová kallosotomie nezbaví pacientových záchvatů, může být zadní část vláken rozdělena na tzv. Úplnou kallosotomii corpus. Protože je komunikace mezi polovinami mozku zcela přerušena, může se u pacienta vyskytnout více vedlejších účinků a změn v motorické funkci. Změny v koordinaci jazyka nebo ruky by pravděpodobně byly dočasné, ale tato rizika by měla být s chirurgem projednána před operací.