コーパスカロソトミーとは

コーパスカロソトミーは、てんかんによる発作に苦しむ患者の脳で行われる外科手術です。 脳梁は、脳の左右の半球をつなぐ白い繊維の帯です。 電気インパルスは脳梁を通って前後に移動し、脳の両側に到達します。 異常な衝動が発作につながると、発作は脳梁を通過し、脳全体に及ぶことがあります。

脳梁部分切開術中に、脳神経外科医は脳梁の繊維の前方3分の2を切断します。 後部の3分の1はそのままで、脳組織の除去はありません。 前部を切断すると、脳の2つの半分の間の通信が中断され、通常、患者が経験する発作の数が大幅に減少します。

脳梁切開は、通常、薬物で発作を制御できない患者に行われます。 外科医は、手術の予定を立てる前に、患者の発作の完全な履歴と、どの薬が試みられたかを記録しなければなりません。 患者は、脳神経外科医が脳全体を見ることができるように、磁気共鳴画像法（MRI）も受けなければなりません。 電極が頭蓋骨に取り付けられている脳波（EEG）は、発作の原因を突き止めるために行われます。 脳のどの領域が言語、会話、文章などの運動能力を制御するかを決定するために、神経心理学的検査も行われます。

テストが完了した後、外科医は患者の手術を予定します。 患者が全身麻酔を受けている間に手術が行われます。 頭蓋骨の上部を切開し、骨片を除去して、2つの半球の間の脳の領域を露出させます。 両方の半球を静かに引き離し、脳梁を縦に切断します。 骨が脳の上で置換され、切開が閉じられます。

患者はおそらく病院に1週間滞在し、その後自宅で数週間回復するでしょう。 その間、患者は激しい活動や重い物を持ち上げないでください。 抗けいれん薬はまだ必要かもしれませんが、けいれんの数と重症度は大幅に減らす必要があります。 部分的脳梁切開は、体がぐったりして患者が地面に落ちる無緊張性発作に苦しむ患者で最も成功している。

脳梁部分切除が患者の発作を緩和しない場合、完全な脳梁切除として知られているもので、繊維の後部を切断することができます。 脳の半分の間のコミュニケーションが完全に切断されるため、患者はより多くの副作用や運動機能の変化を経験する可能性があります。 言語または手の協調の変化は一時的なものである可能性が最も高いが、これらのリスクは手術前に外科医と話し合う必要がある。