O que é uma calosotomia de corpus?
A calosotomia do corpus é um procedimento cirúrgico realizado no cérebro de um paciente que sofre de convulsões causadas pela epilepsia. O Corpus Calloso é uma faixa branca de fibras que conectam os hemisférios esquerdo e direito do cérebro. Os impulsos elétricos viajam de um lado para o outro através do corpus caloso para alcançar cada lado do cérebro. Quando os impulsos anormais levam a uma convulsão, a apreensão pode atravessar o corpus caloso e envolver todo o cérebro. O terço posterior é deixado intacto e não há remoção do tecido cerebral. Cortar a região anterior interrompe a comunicação entre as duas metades do cérebro e isso geralmente leva a uma redução significativa no número de convulsões experimentadas pelo paciente.
A calosotomia do corpus geralmente é feita em pacientes que não conseguem controlar suas convulsões com medicamentos. Antes de agendar o SUrgery, o médico deve ter um histórico completo das convulsões do paciente, juntamente com o que os medicamentos foram julgados. O paciente também deve passar por uma ressonância magnética (RM) para que o neurocirurgião possa ter uma visão completa do cérebro. Um eletroencefalograma (EEG), no qual os eletrodos são conectados ao crânio, é feito para tentar localizar a fonte das convulsões. Os testes neuropsicológicos também são feitos para determinar quais áreas das habilidades motoras de controle cerebral, como linguagem, fala e escrita.
Após a conclusão do teste, o cirurgião agendará o paciente para a cirurgia. A cirurgia é feita enquanto o paciente está sob anestesia geral. Uma incisão é feita no topo do crânio e um pedaço de osso é removido para expor a área do cérebro entre os dois hemisférios. Ambos os hemisférios são afastados suavemente e o corpus caloso é cortado longitudinalmente. O osso é substituídosobre o cérebro e a incisão está fechada.
O paciente provavelmente terá uma estadia de uma semana no hospital, seguido de várias semanas de recuperação em casa. Durante esse período, o paciente deve evitar atividades extenuantes ou levantamento pesado. A medicação anti-convulsão ainda pode ser necessária, mas o número e a gravidade das crises devem ser bastante reduzidos. A calosotomia parcial do corpus tem sido mais bem -sucedida em pacientes que sofrem de crises atônicas nas quais o corpo fica mole e o paciente cai no chão.
Se a calosotomia parcial do corpus não aliviar as convulsões do paciente, a porção posterior das fibras poderá ser cortada no que é conhecido como a calosotomia completa do corpus. Como a comunicação entre as metades do cérebro é completamente cortada, o paciente pode sofrer mais efeitos colaterais e alterações na função motora. Alterações na linguagem ou coordenação das mãos provavelmente seriam temporárias, mas esses riscos devem ser discutidos com o cirurgião antese a cirurgia.