Quais são os prós e contras da profilaxia antibiótica para substituição articular?
Os prós e contras da profilaxia antibiótica para substituição articular incluem a prevenção benéfica da infecção pós-operatória e o risco de reação alérgica. O cirurgião determinará se o paciente se beneficiará da profilaxia antibiótica para substituição articular com base em um exame pré-cirúrgico completo e histórico médico. A administração de antibióticos antes da cirurgia de reposição articular é comum e realizada de maneira rotineira. Desde que os cirurgiões incorporaram profilaxia antibiótica para cirurgia de reposição articular, a incidência de bacteremia e outras infecções foi dramaticamente reduzida. Além da prevenção de bacteremia, a administração de antibióticos antes da cirurgia de substituição articular normalmente impede infecções nas articulações pós-operatórias.
Embora seja geralmente considerado prudente e seguro para pré-medicarCom antibióticos antes da cirurgia ortopédica, existem alguns riscos, incluindo reação alérgica e resistência bacteriana ao antibiótico. Às vezes, quando os antibióticos são administrados com muita frequência ou por períodos prolongados de tempo, as bactérias podem se tornar resistentes a eles, tornando ineficazes os antibióticos.
sintomas de bacteremia, ou sepse, incluem febre, coração rápido e frequência respiratória e uma elevação dos glóbulos brancos. Essa condição pode ter um prognóstico ruim se não for tratado rapidamente ou evitado com profilaxia antibiótica antes da cirurgia de reposição articular. Embora a maioria dos pacientes submetidos a cirurgia ortopédica não adquira bacteremia, o risco permanece. O cirurgião precisará pesar os riscos e benefícios da antibioticoterapia e discutir suas descobertas com o paciente.
Outra desvantagem da profilaxia antibiótica para substituição da articulação inclui reação alérgica. AntibiotAs alergias relacionadas ao IC podem variar de leve a fator de risco à vida. Reações alérgicas leves podem causar coceira, erupção cutânea e urticária. Raramente, um paciente pode experimentar uma reação grave de antibióticos que podem causar inchaço pronunciado da garganta, levando à dificuldade respiratória. A menos que o tratamento rápido seja iniciado, o paciente pode experimentar uma parada respiratória, levando à cessação da respiração.
Os antibióticostambém podem causar diarréia significativa, o que pode levar à desidratação. Como os antibióticos destroem bactérias, eles também destroem bactérias "boas" no intestino, levando a cólicas e diarréia no estômago. Se prolongado, pode ocorrer desidratação, o que pode exigir o início de fluidos e nutrientes intravenosos. Felizmente, depois que os fluidos intravenosos são administrados, a recuperação dramática é normalmente vista.
Ocasionalmente, uma infecção articular pode ocorrer após a cirurgia de substituição articular. Os sintomas de uma infecção articular incluem dor e inchaço no local cirúrgico, drenagem e possivelmente fsempre. Além disso, o paciente pode se sentir fraco, cansado e enjoado. Ao administrar antibióticos antes de um procedimento cirúrgico ortopédico, a maioria dos casos de infecção articular pós-operatória pode ser evitada.