Co je to mitrální valvuloplastika?

Mitrální valvuloplastika je polorurgická léčba mitrální stenózy nebo zúžení nebo zesílení mitrální chlopně. V tomto postupu, který se provádí v katetrizační laboratoři, je mitrální chlopně přístup k katetru vloženým do třísla. Když je dosaženo srdečního ventilu, nafoukne se balón připojený k katétru, aby se rozšířila zúžená nebo zesílená plocha. Inflace balónu může mít vynikající výsledky se správnými kandidáty a je mnohem snazší se z nich zotavit než skutečná chirurgická oprava. Na druhé straně, mitrální valvuloplastika není vhodná pro všechny jedince a může mít nebezpečné komplikace u malého procenta pacientů.

Mitrální chlopně je vitální potrubí mezi levou síní a komorou. Umožňuje krev přejít z jedné komory do druhé. Pokud je však ventil stenotický, nebude fungovat efektivně, což způsobí, že srdce tvrději pracuje na zvýšení průtoku krve do komory a těla.

Rozšiřuje šířku VALPro mnoho pacientů může být dobrou volbou mitrální valvuloplastiky. V některých případech tento postup vyžaduje opakování, ať už okamžitě nebo o několik let později. Řada jednotlivců také nakonec vyžaduje rozsáhlejší chirurgickou opravu nebo výměnu mitrální chlopně.

Mnoho lékařů označuje mitrální valvuloplastiku jako uzavřený postup, protože nevyžaduje chirurgický otevření hrudníku. Místo toho se do slabiny vloží katétr a navlékne krevní cévy, dokud není uvnitř srdce. Většina lidí je při provádění tohoto postupu alespoň částečně vzhůru, ale je s léky spokojena. Pacienti se mohou během valvuloplastiky cítit malý tlak, ale krevní cévy nemají nervy a skutečný katétr nelze pociťovat.

Pacienti mohou obvykle opustit nemocnici do jednoho dne po úspěšném postupu mitrální valvuloplastiky. Doba zotavení je minImal, ve srovnání s časem potřebnou k zotavení z operace na otevřeném srdci. Ačkoli na místě vložení katétru může dojít k určitým modřinám, neexistuje žádný přísný řez, který by se zotavil, a mnoho jednotlivců obnoví nejvíce normální činnosti za týden.

Je velmi důležité, aby byli pro tento postup pečlivě vybráni pacienti. Některé prediktory lepšího úspěchu zahrnují šířku mitrální chlopně nejméně 0,39 palce (1 cm) v průměru, věk méně než 55 let a nízké hladiny regurgitace mitrální chlopně. Být mužskými a mít výsledky echokardiogramu, které zapadají do určitých parametrů, jsou také spojeny s vyšším úspěchem. Pacienti se nemusí nutně hodit do všech těchto kategorií, aby byli dobrými kandidáty, ale některé studie zjistily vyšší úroveň úspěchu u jednotlivců, kteří splňují většinu nebo všechny tyto kritéria.

Ačkoli mitrální valvuloplastika není chirurgický zákrok na otevřeném srdci, její potenciální komplikace by neměly být minimalizovány. Zvětšení ventilu se může zhoršitn jeho funkce. Krevní sraženiny a kousky ventilu se mohou odtrhnout a ubytovat v tepnách nebo orgánech, jako je srdce a plíce. Valvuloplastika občas nefunguje a pacient může okamžitě potřebovat mnohem rozsáhlejší chirurgickou alternativu. V jiných případech je tento zásah velmi úspěšný, i když jak je uvedeno, nemusí trvale vyřešit problémy ventilu.