O que é uma valvuloplastia mitral?

A valvuloplastia mitral é um tratamento semi-cirúrgico para estenose mitral, ou estreitamento ou espessamento da válvula mitral. Neste procedimento, realizado em um laboratório de cateterismo, a válvula mitral é acessada através de um cateter inserido na virilha. Quando a válvula cardíaca é alcançada, um balão preso ao cateter é inflado para expandir a área estreitada ou espessada. A inflação de balões pode ter excelentes resultados com os candidatos certos, e é muito mais fácil recuperar do que um reparo cirúrgico real. Por outro lado, a valvuloplastia mitral não é adequada para todos os indivíduos e pode ter complicações perigosas em uma pequena porcentagem de pacientes.

A válvula mitral é o canal vital entre o átrio esquerdo e o ventrículo. Permite que o sangue passe de uma câmara para a outra. Se a válvula for estenótica, no entanto, não funcionará com eficiência, fazendo com que o coração trabalhe mais para aumentar o fluxo sanguíneo para o ventrículo e o corpo.

Expandindo a largura do ValValvuloplastia VE através da mitral pode ser uma boa opção para muitos pacientes. Em alguns casos, esse procedimento requer repetição, imediatamente ou alguns anos depois. Além disso, vários indivíduos eventualmente exigem reparo cirúrgico mais extenso ou substituição da válvula mitral.

Muitos médicos se referem à valvuloplastia mitral como um procedimento fechado porque não requer abertura cirúrgica do peito. Em vez disso, um cateter é inserido na virilha e enfiado os vasos sanguíneos até que esteja dentro do coração. A maioria das pessoas está pelo menos parcialmente acordada quando esse procedimento é feito, mas se sente confortável com os medicamentos. Os pacientes podem sentir um pouco de pressão durante a valvuloplastia, mas os vasos sanguíneos não têm nervos e o cateter real não pode ser sentido.

Os pacientes geralmente podem deixar o hospital dentro de um dia após um procedimento de valvuloplastia mitral bem -sucedido. O tempo de recuperação é minImal, em comparação com o tempo necessário para se recuperar de uma cirurgia de coração aberto. Embora possa haver alguma hematomas no local da inserção do cateter, não há incisão esternal para se recuperar e muitas pessoas retomam a maioria das atividades normais no tempo de uma semana.

É muito importante que os pacientes sejam cuidadosamente selecionados para este procedimento. Alguns preditores de melhor sucesso incluem uma largura da válvula mitral pelo menos 0,39 polegadas (1 cm) de diâmetro, idade inferior a 55 e baixos níveis de regurgitação da válvula mitral. Ser masculino e ter os resultados do ecocardiograma que se encaixam em determinados parâmetros também estão associados a maior sucesso. Os pacientes não precisam necessariamente se encaixar em todas essas categorias para serem bons candidatos, mas alguns estudos encontraram níveis de sucesso mais altos em indivíduos que atendem à maioria ou em todos esses critérios.

Embora a valvuloplastia mitral não seja uma cirurgia de coração aberto, suas possíveis complicações não devem ser minimizadas. A ampliação da válvula pode piorn sua função. Coágulos sanguíneos e pedaços da válvula podem se quebrar e alojar em artérias ou órgãos como o coração e os pulmões. Ocasionalmente, a valvuloplastia não funciona e um paciente pode precisar imediatamente de uma alternativa cirúrgica muito mais extensa. Em outros casos, essa intervenção é muito bem -sucedida, embora, como mencionado, pode não corrigir permanentemente os problemas da válvula.