Co je to elektromyograf?
Elektromyograf (EMG) je nástroj pro pozorování elektrické aktivity svalových vláken a motorických neuronů, které je vzrušují. Diagnostikuje neuromuskulární poruchy a poskytuje nahlédnutí do příčin slabosti svalů a poškození nervů. Elektrický signál přenášený ze svalu do elektromyografu se měří v milivoltech a převádí se do vizuálního i zvukového záznamu. Vizuální záznam se obvykle objeví jako graf vlnové funkce na televizním monitoru, zatímco zvukovým záznamem bude statický, praskající zvuk.
Dvě hlavní kategorie elektromyografie jsou intramuskulární EMG a povrchové EMG. Během intramuskulární - nebo jehlové - EMG procedury je do svalu vložena tenká pevná elektroda jehly, aby se změřila její aktivita. Po zasunutí dojde ke krátkému výbuchu elektrické aktivity, když se jehla pohybuje svaly, a poté signál zmizí. Odpočívající sval obvykle po počátečním zasunutí jehly nevytváří žádný elektrický signál, takže jakékoli nepravidelné odpočinkové aktivity, jako je fibrilační potenciál, detekované elektromyografem, jsou příznaky poškození nebo onemocnění.
Když je sval stahován, může intramuskulární EMG měřit sílu kontrakce, frekvenci, při které motorické neurony střílí, a hustotu motorických jednotek v určité části svalu. Motorické jednotky jsou vyrobeny z jednotlivých neuronů a svalových vláken, které inervují a řídí. Při rozsáhlém poškození nervů bude několik motorických neuronů někdy růst nových větví a přebírat svalová vlákna, která původně patřila k poškozeným nervům. Tyto neurony střílejí při vyšší frekvenci, aby kompenzovaly ztrátu poškozených neuronů. To bude mít za následek méně potenciálních akčních potenciálů motorové jednotky s velkou amplitudou detekovaných elektromyografem.
Diagnostická jehla EMG může školeným zdravotnickým pracovníkům pomoci shromáždit všechny tyto informace a vytvořit tak potenciální diagnózu. Mezi běžná neuromuskulární onemocnění diagnostikovaná EMG patří herniované disky ve páteři, které stlačují nervový kořen, poškozují nervy způsobené traumatem nebo tlakem z okolních struktur a svalovou dystrofii. K tomu, aby bylo možné stanovit diagnózu, je zapotřebí více malých inzercí, aby bylo možné odebrat vzorek svalu.
Povrchová EMG zahrnuje elektrodové náplasti umístěné na kůži, nikoli jehlové elektrody. Přestože neposkytuje podrobný záznam o jednotlivých motorických jednotkách způsobem intramuskulární EMG, může poskytnout obecná měření svalové aktivity v širších oblastech těla. Výsledkem je, že se nejčastěji používá během fyzické terapie u pacientů, kteří mají poškození nervů nebo svalů. Elektromyograf se stává formou biofeedbacku a umožňuje jim vidět, kdy a jak silné jsou jejich svaly.