Was ist ein Elektromyograph?
Ein Elektromyograph (EMG) ist ein Instrument zur Beobachtung der elektrischen Aktivität von Muskelfasern und der sie anregenden Motoneuronen. Es diagnostiziert neuromuskuläre Störungen und kann einen Einblick in die Ursachen von Muskelschwäche und Nervenschäden geben. Das vom Muskel zum Elektromyographen übertragene elektrische Signal wird in Millivolt gemessen und in eine visuelle und eine akustische Aufzeichnung umgewandelt. Die visuelle Aufzeichnung wird normalerweise als Grafik einer Wellenfunktion auf einem Fernsehmonitor angezeigt, während die akustische Aufzeichnung ein statischer, knisternder Ton ist.
Die beiden Hauptkategorien der Elektromyographie sind das intramuskuläre EMG und das Oberflächen-EMG. Während eines intramuskulären oder Nadel-EMG-Verfahrens wird eine dünne, feste Nadelelektrode in den Muskel eingeführt, um dessen Aktivität zu messen. Beim Einführen wird kurzzeitig elektrische Aktivität ausgelöst, während sich die Nadel durch den Muskel bewegt, und dann wird das Signal verblassen. Ruhender Muskel erzeugt normalerweise nach dem ersten Einführen der Nadel kein elektrisches Signal. Daher sind alle vom Elektromyographen festgestellten unregelmäßigen Ruheaktivitäten, wie z. B. Fibrillierungspotentiale, Anzeichen einer Beschädigung oder Krankheit.
Wenn der Muskel kontrahiert ist, kann ein intramuskuläres EMG die Stärke der Kontraktion, die Frequenz, mit der die Motoneuronen feuern, und die Dichte der motorischen Einheiten in einem bestimmten Muskelabschnitt messen. Motorische Einheiten bestehen aus einzelnen Neuronen und den Muskelfasern, die sie innervieren und steuern. Bei ausgedehnten Nervenschäden können einige Motoneuronen neue Zweige bilden und Muskelfasern übernehmen, die ursprünglich zu den geschädigten Nerven gehörten. Diese Neuronen feuern mit einer höheren Frequenz, um den Verlust der geschädigten Neuronen auszugleichen. Dies führt zu weniger Motor-Einheit-Aktionspotentialen mit großer Amplitude, die vom Elektromyographen erfasst werden.
Diagnostic Needle EMG kann geschultes medizinisches Fachpersonal dabei unterstützen, all diese Informationen zu sammeln, um eine potenzielle Diagnose zu erstellen. Häufige neuromuskuläre Erkrankungen, die durch EMG diagnostiziert werden, umfassen Bandscheibenvorfälle in der Wirbelsäule, die eine Nervenwurzel komprimieren, Schäden an Nerven durch Trauma oder Druck durch nahegelegene Strukturen und Muskeldystrophie. Es sind mehrere winzige Einfügungen erforderlich, um genügend Muskeln abzutasten, um eine Diagnose zu stellen.
Bei der Oberflächen-EMG handelt es sich nicht um eine Nadelelektrode, sondern um Elektrodenpflaster, die auf der Haut platziert werden. Während es nicht wie das intramuskuläre EMG eine detaillierte Aufzeichnung der einzelnen motorischen Einheiten liefert, kann es allgemeine Messungen der Muskelaktivität in weiteren Regionen des Körpers liefern. Infolgedessen wird es am häufigsten während der Physiotherapie bei Patienten mit Nerven- oder Muskelschäden angewendet. Der Elektromyograph wird zu einer Art Biofeedback und ermöglicht es ihnen zu sehen, wann und wie stark sich ihre Muskeln zusammenziehen.