Co je to restenóza?
Během balónové angioplastiky, což je postup prováděný pro otevření zúžené tepny, umístí intervenční kardiolog do tepny, aby ji podpořil po odstranění blokování. V průběhu času roste zdravá srdeční tkáň kolem stentu. Někdy však tkáň jizvy také staví kolem stentu a vede k novému zúžení v tepně. Toto obnovené zúžení se nazývá rekonstrukce stentu ve stentu. Patří mezi ně bolest na hrudi a dušnost během cvičení nebo námahy. Tyto příznaky však neznamená nový infarkt, ale zúžení způsobené nastavenou jizvou tkáň. Někteří pacienti, včetně diabetiků, nemají vůbec žádné nové příznaky.ly. Pokud je do tepny vložen stent, ale není plně rozšířen, je ponecháno více prostoru pro tkáň jizvy, aby se vytvořila mezi stentem a stěnou tepny. V takovém případě může intervenční kardiolog znovu vložit katétr, rozšířit balón v tepně a použít stent, nyní dále expandován, aby komprimoval tkáň jizvy proti stěně tepny a zmírnil restenózu.
Stenty elutingové léčivo pomalu uvolňují léky, aby se snížila schopnost těla vytvářet nové buňky, které by mohly vést k jizvě. Pokud byl stent eluting léčiva správně umístěn poprvé, může ho srdeční chirurg nahradit jiným typem stentu potaženým léčivem. Pokud byl použit nepotažený nebo holý stent a správně umístěn, mohl by být použit nový stent eluting léčiva. V případech, kdy je nahromadění tkáně jizvy nadměrné, lze zvážit postup bypassu.
Když jsou umístěny nové stenty, musí pacienti pozorovat stejný postcedureLéčivá terapie, kterou použili po svých prvních angioplastických postupech. To zahrnuje užívání aspirinu nebo léku na předpis na předpis během hojení. Tyto léky pomáhají zabránit tvorbě krevních sraženin v novém stentu, když kolem něj roste nová srdeční tkáň. Někteří lékaři doporučují, aby pacienti užívali aspirin s nízkou dávkou nebo jiné léky po zbytek svého života.
Ačkoli míra restenózy v stentu může být podle některých studií až 25 procent, když není použit žádný stent, míra je ještě vyšší. Z tohoto důvodu většina intervenčních kardiologů používá stentu jako standardní praxi během angioplastiky a poté pečlivě sleduje pacienty. Pacienti, kteří se vyvinou v restenóze, obvykle tak činí do šesti měsíců od umístění stentu.