¿Qué es la reestenosis en el stent?

Durante la angioplastia global, que es un procedimiento realizado para abrir una arteria estrecha, un cardiólogo intervencionista coloca un stent en la arteria para apoyarlo después de que se haya eliminado el bloqueo. Con el tiempo, el tejido cardíaco sano crece alrededor del stent. A veces, sin embargo, el tejido cicatricial también se construye alrededor del stent y conduce a un nuevo estrechamiento en la arteria. Este estrechamiento renovado se llama reoclusión en el stent o reoclusión de stent.

La reestenosis en el estado es un tipo de estrechamiento nuevo de una arteria anteriormente bloqueada, por lo que los síntomas tienden a imitar los del problema original. Estos incluyen dolor en el pecho y dificultad para respirar durante el ejercicio o el esfuerzo. Sin embargo, estos síntomas no señalan un nuevo ataque cardíaco, sino un estrechamiento causado por el tejido cicatricial acumulado. Algunos pacientes, incluidos los diabéticos, no sienten nuevos síntomas.ly. Si se inserta un stent en una arteria pero no se expande por completo, queda más espacio para que el tejido cicatricial se acumule entre el stent y la pared de la arteria. En un caso como este, un cardiólogo intervencionista puede reinsertar un catéter, expandir un globo en la arteria y usar el stent, ahora expandido, para comprimir el tejido cicatricial contra la pared de la arteria y aliviar la reestenosis.

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Los stents liberadores de fármacos liberan lentamente la medicación para reducir la capacidad del cuerpo de crear nuevas células que puedan conducir al tejido cicatricial. Si se colocó un stent liberador de drogas correctamente la primera vez, un cirujano cardíaco podría reemplazarlo con otro tipo de stent recubierto de fármacos. Si se usó y se colocó un stent sin recubrimiento y se colocó correctamente, se podría usar un nuevo stent liberador de drogas. En los casos en que la acumulación de tejido cicatricial es excesivo, se puede considerar un procedimiento de derivación.

Cuando se colocan nuevos stents, los pacientes deben observar el mismo postproceduraTerapia farmacológica que usaron después de sus primeros procedimientos de angioplastia. Esto incluye tomar dosis bajas de aspirina o medicamentos antiplaquetarios recetados durante el período de curación. Estos medicamentos ayudan a evitar que se formen los coágulos de sangre en el nuevo stent a medida que crece el nuevo tejido cardíaco a su alrededor. Algunos médicos recomiendan que los pacientes tomen dosis bajas de aspirina u otros medicamentos para el resto de sus vidas.

Aunque la tasa de reestenosis en el estado puede ser tan alta como del 25 por ciento, según algunos estudios, cuando no se usa el stent, la tasa es aún mayor. Por esta razón, la mayoría de los cardiólogos intervencionistas usan el stent como práctica estándar durante la angioplastia y luego siguen a los pacientes de cerca. Los pacientes que desarrollan reestenosis en el stent generalmente lo hacen dentro de los seis meses posteriores a la colocación de stent.