O que é reestenose em stent?

Durante a angioplastia de balão, que é um procedimento realizado para abrir uma artéria estreita, um cardiologista intervencionista coloca um stent na artéria para apoiá -lo após a remoção do bloqueio. Com o tempo, o tecido cardíaco saudável cresce ao redor do stent. Às vezes, no entanto, o tecido cicatricial também se baseia ao redor do stent e leva a um novo estreitamento na artéria. Esse estreitamento renovado é chamado de reestenose no stent ou reoclusão de stent. Isso inclui dor no peito e falta de ar durante o exercício ou esforço. Esses sintomas, no entanto, não sinalizam um novo ataque cardíaco, mas estreitando causado pelo tecido cicatricial construído. Alguns pacientes, incluindo diabéticos, não sentem novos sintomas.ly. Se um stent for inserido em uma artéria, mas não é expandido totalmente, é deixado mais espaço para que o tecido cicatricial se acumule entre o stent e a parede da artéria. Em um caso como esse, um cardiologista intervencionista pode reinserir um cateter, expandir um balão na artéria e usar o stent, agora expandido ainda mais, para comprimir tecido cicatricial contra a parede da artéria e aliviar a reestenose.

Os stents que elávam medicamentos liberam lentamente a medicação para reduzir a capacidade do corpo de criar novas células que podem levar ao tecido cicatricial. Se um stent que indica a droga fosse colocado corretamente na primeira vez, um cirurgião cardíaco poderá substituí-lo por outro tipo de stent com revestimento de drogas. Se um stent não revestido ou nu foi usado e colocado corretamente, um novo stent que indica a drogas pode ser usado. Nos casos em que o acúmulo de tecido cicatricial é excessivo, um procedimento de desvio pode ser considerado.

Quando novos stents são colocados, os pacientes devem observar o mesmo pós-procedimentoTerapia medicamentosa que eles usaram após seus primeiros procedimentos de angioplastia. Isso inclui a tomada de aspirina em dose baixa ou medicamentos antiplaquetários prescritos durante o período de cicatrização. Esses medicamentos ajudam a impedir que os coágulos sanguíneos se formem no novo stent, à medida que o novo tecido cardíaco cresce em torno dele. Alguns médicos recomendam que os pacientes tomem aspirina em baixa dose ou outros medicamentos pelo resto de suas vidas.

Embora a taxa de reestenose no stent possa chegar a 25 %, de acordo com alguns estudos, quando nenhum stent é usado, a taxa é ainda maior. Por esse motivo, a maioria dos cardiologistas intervencionistas usa o stent como prática padrão durante a angioplastia e depois segue os pacientes de perto. Pacientes que desenvolvem reestenose no stent normalmente o fazem dentro de seis meses após a colocação do stent.