Co je ablace plicní žíly?
Ablace plicní žíly je chirurgická léčba fibrilace síní. Fibrilace síní nastává, když je uzel, který řídí kontrakce srdce, přetížen elektrickými signály, což způsobí, že srdce rychle a nepravidelně bije. To nemůže způsobit žádné problémy - kromě flutterového pocitu v hrudi - po dlouhou dobu, ale nakonec to může vést k oslabení srdce a zvýšenému riziku mrtvice. Fibrilace síní je poprvé léčena léky, ale pokud pacient na tyto léky neodpovídá nebo z nějakého důvodu nemůže vzít, může ablace plicní žíly pomoci kontrolovat stav.
V normálním srdci posílá uzel SA elektrický impuls do síní nebo do horních dvou komor srdce, řekne jim, aby se stahovali, a pak to samé udělá pro komory nebo spodní dvě komory srdce. U člověka s fibrilací síní prochází uzel SA mnoho elektrických impulsů, což způsobuje, že srdce se rychle stahuje and nepravidelně. Někdo s tímto stavem může zažít bušení srdce nebo pocit jejich závodění srdce, když necvičí, závratě, slabost, tlak na hrudi nebo bolest a potíže s dýcháním, i když v klidu.
Fibrilace síní může pokračovat po dlouhou dobu, aniž by způsobilo jakékoli vážné problémy, ale po mnoho let může srdce oslabit a v některých případech vést k srdečnímu selhání. Zvyšuje také riziko krevních sraženin, což zase zvyšuje riziko mrtvice. Lékaři nejprve vyzkoušejí antiarrytmické léky, léky na kontrolu rychlosti a antikoagulační léky k řízení tohoto stavu, ale pokud nejsou možné nebo nejsou účinné, je ablace plicní žíly běžným druhým letoviskem. Postup používá katétr ke strategickému výrobě jizvy, kde plicní žíla splňuje levou síň. Tyto jizvy blokují některé abnormální elektrické impulsy, čímž ovládají thE Fibrilace.
Ablace plicní žíly se provádí v laboratoři elektrofyziologie (EP) elektrofyziologem. Pacient je uklidněn intravenózní (IV) léky, které lze podle potřeb pacienta vyvolávat během postupu. Pacient může usnout po částech postupu. Lékař pak znecitliví místa vložení katétru, obvykle v slabinách a někdy do krku, a vloží několik katétrů.
Lékař pak spustí katétry do srdce a pomocí zobrazovací technologie a zařízení ke sledování potupitelných impulsů, začíná ablaci. Jeden z katétrů má zařízení, které podává radiofrekvenční energii na místo, kde plicní žíla splňuje levou síň. Tato energie vytváří malé jizvy, které slouží jako bariéra mezi impulsy a zbytkem srdce. Plně se vytvoří jizvy několik týdnů, takže někteří pacienti často stále zažívají fibrilaci síní po dobu osmi až deseti týdnů poPostup.
Ablace plicní žíly trvá asi čtyři až šest hodin, ale pacient obvykle zůstává v nemocnici přes noc, aby se ujistil, že neexistují žádné komplikace. Přestože se jedná o poměrně bezpečný postup komplikace mohou zahrnovat poškození plicní žíly, poškození srdce, mrtvice a ve vzácných případech poškození jícnu. Pacient může cítit bolest na hrudi, bolestivost a únavu asi dva dny po postupu.