Hva er lungeblødning?

Abstraksjon i lungevene er en kirurgisk behandling for atrieflimmer. Atrieflimmer oppstår når noden som kontrollerer sammentrekningene i hjertet er overbelastet med elektriske signaler, noe som får hjertet til å slå raskt og uregelmessig. Dette kan ikke gi noen problemer - annet enn en flagrende følelse i brystet - over lengre tid, men det kan til slutt føre til svekkelse i hjertet og økt risiko for hjerneslag. Atrieflimmer behandles først med medisiner, men hvis pasienten ikke reagerer på disse medisinene eller av en eller annen grunn ikke kan ta dem, kan en ablasjon av lungevene hjelpe til med å kontrollere tilstanden.

I et normalt hjerte sender SA-noden en elektrisk impuls til atriene, eller de to øverste kamrene i hjertet, og ber dem om å trekke seg sammen, og gjør deretter det samme for ventriklene, eller de to nederste kamrene i hjertet. Hos en person med atrieflimmer kommer mange elektriske impulser gjennom SA-noden, noe som får hjertet til å trekke seg sammen raskt og uregelmessig. Noen med denne tilstanden kan oppleve hjertebank, eller følelsen av hjertekjøring når de ikke trener, svimmelhet, besvimelse, trykk i brystet eller smerter, og problemer med å puste selv når du er i ro.

Atrieflimmer kan pågå i lang tid uten å forårsake alvorlige problemer, men over mange år kan det svekke hjertet og i noen tilfeller føre til hjertesvikt. Det øker også risikoen for blodpropp, noe som igjen øker risikoen for hjerneslag. Leger prøver først antarrytmiske medisiner, medisin for kontroll av renter og antikoagulerende medisiner for å håndtere denne tilstanden, men hvis disse ikke er mulige eller ikke er effektive, er en lungevene-ablasjon en vanlig annen utvei. Prosedyren bruker et kateter for å strategisk lage arr der lungevene møter venstre atrium. Disse arr blokkerer noen av de unormale elektriske impulsene, og kontrollerer dermed fibrillasjonen.

En ablasjon av lungevene utføres i et elektrofysiologilaboratorium (EP) av en elektrofysiolog. Pasienten er beroliget med en intravenøs (IV) medisinering som kan heves gjennom hele prosedyren, i henhold til pasientens behov. Pasienten kan sovne i deler av prosedyren. Legen numbers deretter kateterinnsettingsstedene, vanligvis i lysken og noen ganger i nakken, og setter inn flere katetre.

Legen kjører deretter katetrene opp i hjertet, og med hjelp av bildeteknologi og et apparat for å spore de feilaktige impulsene, begynner ablasjonen. Et av katetrene har en enhet som administrerer radiofrekvensenergi til stedet der lungevene møter venstre atrium. Denne energien lager små arr som fungerer som en barriere mellom impulsene og resten av hjertet. Det tar noen uker for arrene å danne seg fullstendig, så noen pasienter opplever ofte fortsatt atrieflimmer i åtte til ti uker etter inngrepet.

Abstraksjon av lungevene tar rundt fire til seks timer, men pasienten blir vanligvis på sykehuset over natten for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner. Selv om det er en ganske sikker prosedyre, kan komplikasjoner omfatte skade på lungevene, skade på hjertet, hjerneslag, og i sjeldne tilfeller skade på spiserøret. Pasienten kan føle brystsmerter, sårhet og tretthet i rundt to dager etter inngrepet.