Vad är lungblåsning?
Abstraktion i lungven är en kirurgisk behandling för förmaksflimmer. Förmaksflimmer inträffar när den nod som styr hjärtans sammandragningar är överbelastad med elektriska signaler, vilket får hjärtat att slå snabbt och oregelbundet. Detta kan inte ge några problem - utom en fladderande känsla i bröstet - under lång tid, men det kan så småningom leda till försvagning av hjärtat och ökad risk för stroke. Förmaksflimmer behandlas först med mediciner, men om patienten inte svarar på dessa läkemedel eller av någon anledning inte kan ta dem, kan en abstraktion av lungvenen hjälpa till att kontrollera tillståndet.
I ett normalt hjärta skickar SA-noden en elektrisk impuls till förmakarna, eller de två främsta kamrarna i hjärtat, och ber dem att sammandras och gör sedan samma sak för kammarna eller de två nedre kamrarna i hjärtat. Hos en person med förmaksflimmer kommer många elektriska impulser genom SA-noden, vilket får hjärtat att sammandras snabbt och oregelbundet. Någon med detta tillstånd kan uppleva hjärtklappning eller känslan av sitt hjärtavstånd när de inte tränar, yrsel, svimhet, brösttryck eller smärta och andningsbesvär även i vila.
Förmaksflimmer kan pågå under lång tid utan att orsaka några allvarliga problem, men under många år kan det försvaga hjärtat och i vissa fall leda till hjärtsvikt. Det ökar också risken för blodproppar, vilket i sin tur ökar risken för stroke. Läkarna försöker först antarrytmiska läkemedel, läkemedelskontrollmedicin och antikoagulantika för att hantera detta tillstånd, men om dessa inte är möjliga eller inte är effektiva, är en abstraktion av lungvenen en vanlig andra utväg. Proceduren använder en kateter för att strategiskt göra ärr där lungvenen möter det vänstra atriumet. Dessa ärr blockerar några av de onormala elektriska impulserna och kontrollerar således fibrillationen.
En lungblåsning utförs i ett elektrofysiologiskt laboratorium (EP) av en elektrofysiolog. Patienten är lugnande genom ett intravenöst (IV) läkemedel som kan höjas under hela proceduren, beroende på patientens behov. Patienten kan somna under delar av proceduren. Läkaren dummer sedan kateterinsättningsplatserna, vanligtvis i ljumsken och ibland i nacken, och sätter in flera katetrar.
Läkaren kör sedan katetrarna upp i hjärtat och med hjälp av bildteknik och en anordning för att spåra de felaktiga impulserna börjar ablationen. En av katetrarna har en anordning som administrerar radiofrekvensenergi till den plats där lungvenen möter det vänstra atriumet. Denna energi gör små ärr som fungerar som en barriär mellan impulserna och resten av hjärtat. Det tar några veckor innan ärren helt bildas, så vissa patienter upplever ofta fortfarande förmaksflimmer i åtta till tio veckor efter ingreppet.
Ablationen av lungven tar cirka fyra till sex timmar, men patienten stannar vanligtvis på sjukhuset över natten för att se till att det inte finns några komplikationer. Även om det är en ganska säker procedur kan komplikationer inkludera skada på lungvenen, skada på hjärtat, stroke och i sällsynta fall skador på matstrupen. Patienten kan känna bröstsmärta, ömhet och trötthet i cirka två dagar efter ingreppet.