폐정맥 제거 란?

폐 정맥 절제는 심방 세동의 외과 적 치료입니다. 심방 세동은 심장 수축을 제어하는 ​​노드에 전기 신호가 과부하되어 심장이 신속하고 불규칙하게 이길 때 발생합니다. 이것은 가슴에 떨리는 느낌 외에는 아무런 문제를 일으키지 않지만 결국 심장을 약화시키고 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 심방 세동은 먼저 약물로 치료되지만 환자가 이러한 약물에 반응하지 않거나 어떤 이유로 든 복용 할 수없는 경우 폐 정맥 절제가 상태를 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다.

정상적인 심장에서 SA 노드는 심방의 심장 또는 두 개의 심실에 전기 충격을 보내서 수축하도록 지시 한 다음 심실 또는 심장의 아래쪽 두 실에 대해 동일하게 수행합니다. 심방 세동을 가진 사람의 경우 많은 전기 자극이 SA 노드를 통과하여 심장이 빠르고 불규칙하게 수축합니다. 이 상태의 사람은 운동을하지 않을 때 심장 두근 거림이나 심장이 뛰는 느낌, 현기증, 기절, 흉부 압박 또는 통증, 호흡 중 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.

심방 세동은 심각한 문제를 일으키지 않고 오랫동안 계속 될 수 있지만, 수년에 걸쳐 심장을 약화시키고 경우에 따라 심부전으로 이어질 수 있습니다. 또한 혈전의 위험을 증가시켜 뇌졸중의 위험을 높입니다. 의사는 먼저이 증상을 관리하기 위해 항 부정맥제, 속도 조절제 및 항응고제를 시도하지만, 이것이 불가능하거나 효과적이지 않은 경우 폐 정맥 절제가 가장 일반적인 방법입니다. 이 절차는 카테터를 사용하여 폐정맥이 좌심방과 만나는 위치에 전략적으로 흉터를 만듭니다. 이러한 흉터는 비정상적인 전기 충격을 차단하여 세동을 제어합니다.

폐정맥 절제는 전기 생리 학자에 의해 전기 생리학 (EP) 실험실에서 수행된다. 환자는 환자의 필요에 따라 절차 전반에 걸쳐 올릴 수있는 정맥 내 (IV) 약물을 통해 진정됩니다. 시술의 일부로 환자가 잠들 수 있습니다. 그런 다음 의사는 보통 사타구니와 때로는 목에 카테터 삽입 부위를 마비시키고 여러 카테터를 삽입합니다.

그런 다음 의사는 카테터를 심장으로 끌어 올리고 이미징 기술과 잘못된 충동을 추적하는 장치의 도움으로 절제를 시작합니다. 카테터 중 하나는 폐정맥이 좌심방과 만나는 곳으로 고주파 에너지를 투여하는 장치를 가지고 있습니다. 이 에너지는 충동과 나머지 심장 사이의 장벽으로 작용하는 작은 흉터를 만듭니다. 흉터가 완전히 형성되는 데 몇 주가 걸리므로 일부 환자는 종종 수술 후 8-10 주 동안 심방 세동을 경험합니다.

폐정맥 절제는 약 4-6 시간이 걸리지 만, 환자는 일반적으로 밤새 병원에 머물러 합병증이 없는지 확인합니다. 상당히 안전한 절차이지만 폐정맥 손상, 심장 손상, 뇌졸중, 드물게는 식도 손상을 포함 할 수 있습니다. 환자는 시술 후 약 2 일 동안 흉통, 통증 및 피로를 느낄 수 있습니다.