Hvad er en Barium-klyster?

Undersøgelse af tyktarmen for abnormiteter og polypper kræver ofte en særlig diagnostisk procedure, der er kendt som en barium-klyster, eller lavere GI-eksamen (gastrointestinal). Da et standard røntgenbillede ikke kan tilvejebringe et veldefineret billede af blødt væv såsom tyktarmen, skal der anvendes et kontrastmiddel for at give mere definition. I tilfælde af et barium-klyster er dette kontrasterende middel et metallisk pulver kaldet bariumsulfat.

Inden en barium-klyster kan begynde, er det normalt nødvendigt, at patienten opretholder en klar flydende diæt for at fjerne enhver resterende afføring fra tyktarmen. Et standardklyster kan bruges til at sikre, at tyktarmen er så klar som muligt. Fækalt materiale kan blokere visningen af ​​visse dele af tyktarmen, hvis det ikke fjernes. Når patienten er blevet præpet, er han eller hun klædt i en hospitalskappe og ført til et undersøgelsesrum.

Selve barium-klyster-processen starter med injektion af bariumsulfat-suspensionen i patientens kolon gennem rektum. Dette kan være en notorisk ubehagelig oplevelse, og mange patienter føler en følelse af fylde eller trangen til at affæle, mens bariumsulfat introduceres. En lille ballon forhindrer, at kontrastmidlet lækker ud gennem endetarmen. Når bariumsulfat er fuldt udleveret, kan radiologen bede patienten om at indtage flere forskellige positioner for at belægge hver sektion af tyktarmen. Noget direkte tryk kan endda udøves på patientens bækken eller mave for at sikre maksimal dækning.

Efter at bariumsulfat er blevet injiceret og justeret, optager radiologen et antal røntgenbilleder fra forskellige vinkler. Da bariumsulfat forekommer hvidt på en standard røntgenstråle, undersøges eventuelle mørke områder meget omhyggeligt for tegn på unormalitet. Hvis der ønskes mere definition, kan den indledende bariumundersøgelse følges af injektion af luft i tyktarmen. Patienten må udvise bariumsulfat i et privat badeværelse, men der er generelt nok rester til at give kontrast til denne anden undersøgelse. Ikke alle procedurer for barium-klyster involverer brug af luft til at oppustere tyktarmen, men det antages, at den forbedrede kontrast er værd at den ekstra tid og kræfter. Mindre polypper kan være vanskelige at opdage gennem en standard barium-klyster alene.

Standardalderen, hvormed en Barium-klysterundersøgelse generelt opmuntres, er 50, selv om personer med en familiehistorie med kolorektale problemer kan vælge at få en udført tidligere. De fleste har råd til at vente 5-10 år mellem undersøgelser af barium-klyster, men de, der udviser andre tegn på tyktarmskræft eller har tvivlsomme resultater fra en første undersøgelse, ønsker måske at gennemgå proceduren oftere. Et barium-klyster betragtes som et mindre invasivt alternativ til en komplet koloskopi, som muligvis skal udføres under anæstesi. Et barium-klyster kan give mange af de samme svar som en koloskopi uden det ekstra ubehag og restitutionstid.