Vad är en Barium-lavemang?

Undersökning av kolon för avvikelser och polyper kräver ofta en speciell diagnostisk procedur som kallas barium lavemang, eller lägre GI (gastrointestinal) undersökning. Eftersom en vanlig röntgenbild inte kan ge en väldefinierad bild av mjuka vävnader såsom tjocktarmen måste ett kontrastmedel appliceras för att ge mer definition. När det gäller bariumklyster är detta kontrasterande medel ett metalliskt pulver som kallas bariumsulfat.

Innan ett barium lavemang kan börja, krävs vanligtvis patienten att upprätthålla en klar flytande diet för att rensa bort återstående avföring från kolon. En vanlig lavemang kan användas för att se till att kolon är så klar som möjligt. Fekalt material kan blockera vyn för vissa delar av tjocktarmen om de inte tas bort. När patienten är förberedd, är han eller hon klädd i en sjukhusklänning och leds till ett undersökningsrum.

Barium lavemangsprocessen börjar med injektion av bariumsulfat-suspensionen i patientens kolon genom ändtarmen. Detta kan vara en notoriskt obekväm upplevelse, och många patienter känner en känsla av fullhet eller lust att avrösta medan bariumsulfat introduceras. En liten ballong förhindrar att det kontrasterande medlet läcker ut genom ändtarmen. När bariumsulfatet är helt dispenserat kan radiologen be patienten att anta flera olika positioner för att belägga varje del av tjocktarmen. Vissa direkta tryck kan till och med appliceras på patientens bäcken eller buk för att säkerställa maximal täckning.

Efter att bariumsulfat har injicerats och justerats skjuter röntgenläkaren ett antal röntgenbilder från olika vinklar. Eftersom bariumsulfat verkar vitt på en vanlig röntgenstråle, undersöks alla mörka områden mycket noggrant för tecken på onormalitet. Om mer definition önskas kan det initiala bariumemem följas av injektion av luft i tjocktarmen. Patienten får utvisa bariumsulfat i ett privat badrum, men det finns i allmänhet tillräckligt med rester för att ge kontrast för den andra undersökningen. Inte alla procedurer för bariumklyster involverar användning av luft för att blåsa upp tjocktarmen, men det tros att den förbättrade kontrasten är värd den extra tiden och ansträngningen. Mindre polypper kan vara svåra att upptäcka genom enbart en barium lavemang.

Standardåldern vid vilken en bariumundersökningsundersökning generellt uppmuntras är 50, även om personer med familjehistoria med kolorektala problem kan välja att få en utförd tidigare. De flesta har råd att vänta 5-10 år mellan examina av bariumklyster, men de som uppvisar andra tecken på kolorektal cancer eller har ifrågasatta resultat från en första undersökning kanske vill genomgå förfarandet oftare. Ett barium lavemang anses vara ett mindre invasivt alternativ till en fullständig koloskopi, som kan behöva utföras under anestesi. Ett barium lavemang kan ge många av samma svar som en koloskopi utan extra obehag och återhämtningstid.