Vad är amyloidos?
Amyloidos anses vara flera sjukdomar eftersom den förekommer under mycket olika omständigheter och kan ha olika resultat beroende på typ. Under dessa förhållanden bryts amyloidproteinet inte framgångsrikt och börjar samlas i olika delar av kroppen. Det kan påverka alla kroppsområden, eller kan bara byggas upp i ett organ, och i vilken grad uppbyggnad inträffar och där den förekommer kan ändra behandlingsalternativ och bestämma allvarlighetsgraden av prognos. De olika typerna av denna sjukdom förekommer oftast hos personer över 40 år och drabbar fler män än kvinnor.
Det finns flera typer av amyloidos, och den vanligaste av dessa kallas sekundär. Det förekommer hos människor som vanligtvis har andra sjukdomar. Dessa kan inkludera Crohns sjukdom, tuberkulos, reumatoid artrit och flera andra tillstånd. Amyloiduppbyggnad kan oftast uppstå i levern, lymfkörtlar, njurar och tunga. Att behandla den primära sjukdomen kan hjälpa till att långsamt utveckla sekundär amyloidos eller få den till remission.
Primär amyloidos är sällsyntare och är vanligtvis inte närvarande tillsammans med andra sjukdomar. Det är ett allvarligt tillstånd som kan påverka tungan, hjärtat, mag-tarmkanalen, njuren och levern. När detta tillstånd blir systemiskt är överlevnadsnivån dålig och döden kan inträffa inom ett till tre år efter att sjukdomen har noterats.
En annan form är ärftlig och påverkar vanligtvis människor mest när de är över 50 år, och som kan ha störst hjärta och njurar. Vissa äldre vuxna lider av amyloiduppbyggnad, som är gradvis och kanske inte förekommer förrän mycket senare i livet. Detta kan kallas en senil version av villkoret.
Symtom på amyloidos kan variera beroende på var sjukdomen finns. Om amyloidavlagringar har samlats i större organ, får de att stelna och förlora funktionen. Oftast kan förödande tecken på detta tillstånd vara överdrivna amyloidavlagringar i urin, och organsvikt kan inte hänföras till andra orsaker. Närvaro av amyloidos kan bestämmas genom en kombination av blodprover, biopsier av organ och andra skanningar och undersökningar för att bedöma organfunktion.
Det finns få behandlingsalternativ och inga tillgängliga för närvarande för att fullständigt bota amyloidos. Den mesta behandlingen syftar till att behandla symtomen, och med sekundär amyloidos kan behandling av den primära sjukdomen stoppa tillståndet. Fortfarande kan människor behöva fortsatt vård eller transplantation för att kompensera för organ som är allvarligt skadade av amyloidavlagringar.
Det finns några utredningsbehandlingar som kan förlänga livet, några av dem mycket uppmuntrande. En kombination av benmärgstransplantation och injektion av stamceller har avsevärt minskat utvecklingen av denna sjukdom hos vissa människor i kliniska studier. Ett annat alternativ, levertransplantation har ett löfte om att potentiellt stoppa överskottsproduktionen av amyloid, eftersom detta protein produceras i levern.