Hvad er en uterus sarkom?
En type kræft tumor i livmoderen opstår en livmoder sarkom i bindevæv eller glat muskel i modsætning til endometrium eller livmoderforing. Uterus sarkomer er relativt sjældne og omfatter kun ca. fire procent af uterin maligniteter; De fleste er endometriale sarkomer. En livmodersarkom manifesterer sig normalt efter overgangsalderen. Behandling har normalt form af kirurgisk fjernelse, stråling, kemoterapi og, eller hormonbehandling.
anatomisk består livmoderen af tre lag. Den inderste er endometrium, en foring af søjleepitelvæv, der hviler på et lag med bindevæv, stroma. Det næste lag er myometrium, lavet af glat muskel, typen af muskelvæv i alle kroppens organer undtagen hjertet. Endelig er livmoderen lukket af perimetrium, en serøs membran, der også består af et lag epitelvæv og et lag bindevæv. Uterin sarkom påvirker enten stroma eller myometrium.
Der er tre hovedtyper af uterus sarkom, klassificeret i henhold til vævet, hvorfra de opstår, skønt nogle uterus sarkomer ikke passer ind i en af disse grupper. Endometriale stromale sarkomer stammer fra stroma i endometrium, der ligger mellem endometrium og den glatte muskel. Uterin leiomyosarcomas stammer fra den glatte muskel, og livmodercarcinosarkomer, også kaldet maligne blandede mülleriske tumorer, indeholder kræftceller i både epitel- og bindevævsoprindelse. Uterincarcinosarkomer er yderligere opdelt i to typer: homolog, der kun indeholder vævstyper, der findes i livmoderen, og heterolog, der indeholder andre vævstyper, herunder knogler, brusk eller skeletmuskel.
Symptomer på en livmodersarkom inkluderer smerte og tryk i bækkenet, unormal vaginal udflod inklusive post-menopausal eller på anden måde usædvanlig blødning og hævelse af en ikke-PREgnant livmoder. Diagnose begynder ofte med billeddannelsesteknikker såsom ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI), men det skal bekræftes gennem mikroskopisk inspektion af tumoren. Hvis det er muligt, kan denne inspektion udføres gennem hysteroskopi, biopsi eller udvidelse og curettage (D&C). Ved biopsi fjernes en lille del af tumoren til undersøgelse, normalt gennem en nål. Hysteroskopi bruger et endoskop, et rør med et let og linse -system, til at observere indersiden af livmoderen. I udvidelse og curettage udvides eller udvides livmoderåbningen eller udvides, og et værktøj bruges til at skrabe celler ud til undersøgelse.
Prognose for livmoderarkom er normalt ikke særlig god. Den foretrukne behandling er hysterektomi, hvor hele livmoderen fjernes. Stråling, kemoterapi og hormonbehandling er andre tilgængelige behandlinger, hvis kirurgi ikke er mulig af en eller anden grund.