Hvad er prerenal azotæmi?

Mennesker med prerenal azotæmi har et unormalt højt niveau af nitrogenholdigt affald såsom urinstof og kreatinin i deres blod. Disse typer affald er potentielt giftige, når de findes i blodet i store mængder, så denne tilstand kan være alvorlig. Prerenal azotæmi er en almindelig blodsygdom hos mennesker, der er indlagt på hospitalet som følge af nyresvigt eller tilstande, der påvirker blodtilførslen til nyrerne, såsom forbrændinger, dehydrering, blødning og kronisk diarré eller opkast.

Sammen med leveren er nyrerne med til at filtrere blodet og fjerne potentielt skadelige stoffer. Hvis blodtilstrømningen til nyrerne reduceres, nedsættes nyrernes evne til at filtrere blodet også. Affald og toksiner, der normalt ville blive fjernet, forbliver i blodet, og urinproduktionen reduceres kraftigt, hvilket fører til unormal væskeretention. Når blodniveauer af urinstof og kreatinin er unormalt høje, som ved prerenal azotæmi, kan disse giftige stoffer nedsætte organfunktionen og beskadige væv.

Almindelige symptomer på azotæmi inkluderer reduceret årvågenhed, forvirring, træthed og tørst. Mennesker med denne lidelse har også sandsynligvis et nedsat urinproduktion, en tør mund, lys hud, hævelse forårsaget af væskeretention, øget vandladning og en hurtig puls. Andre mulige symptomer inkluderer mavesmerter, lavt blodtryk, tør slimhinder og reduceret hudelasticitet.

Denne tilstand diagnosticeres generelt på basis af blodprøver for kreatinin og urinstof samt test for at kontrollere kreatinin- og natriumniveauer i urinen. Derudover kan nyrefunktionsundersøgelser og blodosmitetstest udføres. Blodosmitetstesten kontrollerer koncentrationen af ​​alle partikler i blodet og udføres for at evaluere kroppens væskebalance, der påvirkes af hydratiseringsniveauer og nyrefunktion.

Hovedformålet med behandling af prerenal azotæmi er at rette årsagen til ubalance så hurtigt som muligt for at forhindre permanent nyreskade. Behandlingen inkluderer ofte en eller flere sessioner med dialyse for at reducere toksinbelastningen i blodet. Hvis årsagen til lidelsen er blod- eller væsketab, kan behandling muligvis indebære en transfusion af blod eller blodprodukter eller administration af andre intravenøse væsker for at genoprette blodvolumen og forbedre balancen mellem nitrogenholdigt affald i blodet.

Når årsagen til azotæmi kan behandles hurtigt og med succes, kan tilstanden vendes, og permanent nyreskade forhindres. For at behandlingen skal være vellykket, skal den dog typisk administreres inden for 24 timer efter, at de første tegn på azotæmi forekommer. Prerenal azotæmi kan være kompliceret af akut nyresvigt eller akut tubulær nekrose. Denne sidstnævnte tilstand opstår, når nyrevævet begynder at dø, så det er derfor forbundet med permanent og irreversibel nyreskade.