Vad är Prerenal Azotemia?

Människor med prerenal azotemi har en onormalt hög nivå av kväveavfall såsom urea och kreatinin i blodet. Dessa typer av avfall är potentiellt giftiga när de finns i blodet i stora mängder, så detta tillstånd kan vara allvarligt. Prerenal azotemi är en vanlig blodsjukdom hos människor som har lagt in på sjukhus som ett resultat av njursvikt eller tillstånd som påverkar blodflödet till njurarna som brännskador, uttorkning, blödning och kronisk diarré eller kräkningar. Om blodflödet till njurarna reduceras, är njurarnas förmåga att filtrera blodet också nedsatt. Avfall och toxiner som normalt skulle avlägsnas förblir i blodet, och urinproduktionen reduceras kraftigt, vilket leder till onormal vätskeretention. När blodnivåerna av urea och kreatinin är onormalt höga, som vid prerenal azotemi, kan dessa toxiska ämnen försämra organfunktionenoch skada vävnader.

Vanliga symtom på azotemi inkluderar minskad vakenhet, förvirring, trötthet och törst. Personer med detta tillstånd kommer också sannolikt att ha minskat urinproduktionen, en torr mun, blek hud, svullnad orsakad av vätskebehållning, ökad urinering på natten och en snabb puls. Andra möjliga symtom inkluderar buksmärta, lågt blodtryck, torra slemhinnor och minskad hudelasticitet.

Detta tillstånd diagnostiseras i allmänhet på basis av blodprover för kreatinin och urea samt tester för att kontrollera kreatinin- och natriumnivåer i urinen. Dessutom kan njurfunktionstester och blod osmalitetstester genomföras. Blod osmalitetstest kontrollerar koncentrationen av alla partiklar i blodet och utförs för att utvärdera kroppens vätskebalans, som påverkas av hydratiseringsnivåer och njurfunktion.

Huvudmålet med att behandla prerenal azotemIA är att korrigera orsaken till obalansen så snabbt som möjligt för att förhindra permanent njurskador. Behandlingen inkluderar ofta en eller flera sessioner med dialys för att minska toxinbelastningen i blodet. Om orsaken till tillståndet är blod- eller vätskeförlust, kan behandling involvera en transfusion av blod eller blodprodukter eller administrering av andra intravenösa vätskor för att återställa blodvolymen och förbättra balansen mellan kväveavfall i blodet.

När orsaken till azotemi kan behandlas snabbt och framgångsrikt kan tillståndet vändas och permanent njurskador förhindras. För att behandlingen ska bli framgångsrik måste det emellertid vanligtvis administreras inom 24 timmar efter de första tecknen på azotemi som inträffat. Prerenal azotemi kan kompliceras av akut njursvikt eller akut tubulär nekros. Det senare tillståndet inträffar när njurvävnaden börjar dö, så den är därför förknippad med permanent och irreversibel njurskador.