Hvad er nyre agenese?
Nyrenese er en defekt, der forekommer tidligt i embryonal udvikling, der forhindrer, at en eller begge nyrer dannes. Medicinske fagfolk er usikre på de nøjagtige årsager til agenese, skønt kromosomale abnormiteter og moderlig rygning, drikke og stofbrug synes at spille betydelige roller. Ensidig nyrealese, en enkelt nyredeformitet, er ofte asymptomatisk og fører ikke til alvorlige medicinske komplikationer. Når begge nyrer mangler i en bilateral tilstand, er overlevelse forbi meget tidlig spædbarn usandsynlig.
Læger bruger normalt udtrykket nyre agenese til at henvise til det komplette fravær af en nyre, skønt den også kan beskrive et delvist dannet eller ikke-funktionelt organ. Den ensidige sort er temmelig almindelig og går ofte uopdaget, indtil en patient modtager diagnostiske billeddannelsestest for et andet medicinsk problem. Når læger bemærker fraværet af en nyre, udfører de normalt en række tests for at sikre, at det eksisterende organ er i stand til at håndtere essentielle nyresfællerons.
så længe ved nyren er sund, kan det tilstrækkeligt filtrere affald, fremme absorptionen af næringsstoffer og kontrollere blodtrykket uden medicinsk indgriben. En patient, der har problemer med blodtryk, kan ordineres daglig medicin for at hjælpe med at forhindre hjertekomplikationer. Børn, der har ensidig nyre agenese, kan placeres på diæter med lavt protein for at fjerne overskydende belastning af deres nyrer. Med regelmæssige kontrol er de fleste patienter i stand til at lede sunde, aktive livsstiler.
De fleste fostre, der lider af bilateral nyre agenese, overlever ikke at overleve indtil fødsel, og spædbørn, der er født, ikke vil leve i mere end en eller to uger. Bilateral nyre agenese er især ødelæggende, hvis den ledsages af andre komplikationer, såsom lav fødselsvægt, medfødte hjertefejl og underudviklede lunger. Det er ofte vanskeligt for læger at finde ud af en bestemt årsag, skønt gEnetisk testning kan afsløre underliggende problemer. Tilstanden er blevet forbundet med mutationer, der resulterer i en ekstra kopi af et bestemt kromosom, såsom Downs syndrom. Derudover øges sandsynligheden for at få et barn med ensidig eller bilateral nyrealese, når en eller begge forældre har nyreproblemer, eller når moderen misbruger narkotika eller alkohol under graviditet.
Når en baby fødes med bilateral nyre agenese, placeres han eller hun normalt på en mekanisk ventilator og får et foderrør. Spædbarnets kredsløbssystem kan påvirkes alvorligt, hvilket forårsager unormalt højt eller lavt blodtryk, der skal kontrolleres med medicin og kirurgi. En baby forbliver normalt på en ventilator og en dialysemaskine i flere dage, mens specialister bestemmer sandsynligheden for overlevelse.