O que é agenesia renal?
A agenesia renal é um defeito que ocorre no início do desenvolvimento embrionário que impede a formação de um ou ambos os rins. Os profissionais médicos não têm certeza das causas exatas da agenesia, embora anormalidades cromossômicas e tabagismo materno, bebida e uso de drogas pareçam desempenhar papéis significativos. A agenesia renal unilateral, uma única deformidade renal, geralmente é assintomática e não leva a complicações médicas graves. Quando ambos os rins estão ausentes em uma condição bilateral, a sobrevida após a primeira infância é improvável.
Os médicos geralmente usam o termo agenesia renal para se referir à completa ausência de rim, embora também possa descrever um órgão parcialmente formado ou não funcional. A variedade unilateral é bastante comum e muitas vezes passa despercebida até que um paciente receba exames de diagnóstico por imagem para outro problema médico. Quando os médicos percebem a ausência de um rim, geralmente realizam uma série de testes para garantir que o órgão existente seja capaz de lidar com funções renais essenciais.
Desde que o rim seja saudável, ele pode filtrar suficientemente os resíduos, promover a absorção de nutrientes e controlar a pressão sanguínea sem intervenção médica. Um paciente com problemas de pressão arterial pode ser prescrito com medicação diária para ajudar a prevenir complicações cardíacas. As crianças com agenesia renal unilateral podem ser colocadas em dietas com pouca proteína para aliviar o estresse dos rins. Com exames regulares, a maioria dos pacientes é capaz de levar estilos de vida saudáveis e ativos.
A maioria dos fetos que sofrem de agenesia renal bilateral não consegue sobreviver até o parto, e os bebês que nascem provavelmente não viverão por mais de uma ou duas semanas. A agenesia renal bilateral é especialmente devastadora se for acompanhada de outras complicações, como baixo peso ao nascer, defeitos cardíacos congênitos e pulmões subdesenvolvidos. Muitas vezes, é difícil para os médicos identificarem uma causa específica, embora os testes genéticos possam revelar problemas subjacentes. A condição foi associada a mutações que resultam em uma cópia extra de um cromossomo específico, como a síndrome de Down. Além disso, a probabilidade de ter um filho com agenesia renal unilateral ou bilateral aumenta quando um ou ambos os pais têm problemas renais ou quando a mãe usa drogas ou álcool durante a gravidez.
Quando um bebê nasce com agenesia renal bilateral, ele geralmente é colocado em um ventilador mecânico e recebe um tubo de alimentação. O sistema circulatório da criança pode sofrer graves impactos, causando pressão sanguínea anormalmente alta ou baixa que precisa ser controlada com medicamentos e cirurgia. Um bebê geralmente permanece no ventilador e na máquina de diálise por vários dias, enquanto os especialistas determinam a probabilidade de sobrevivência.