Hvad er spændingspneumothorax?

Spændingspneumothorax er den medicinske betegnelse for en luftindsamling, der bliver fanget i brysthulen og forårsager lungekollaps. De fleste tilfælde er forårsaget af direkte traumer i nakken eller brystet, som det kan forekomme under en bilulykke. Spænding pneumothorax er en medicinsk nødsituation, der skal behandles med det samme for at forhindre kompliceret åndedrætssvigt, chok og hjertekomplikationer. Oxygenbehandling leveres, og specialiserede nåle bruges til at fjerne luft og blod fra brysthulen. Med hurtig behandling og opfølgning af andre kvæstelser kan patienter ofte komme sig.

Det åbne område omkring lungerne i brystet kaldes pleuralrummet. Normalt er pleuralrummet tomt for at give mulighed for lungeudvidelse under regelmæssig vejrtrækning. Hvis luft lækker ind i pleuralrummet fra en lungetåre, bygger og presser imidlertid hurtigt lungerne sig. Den sårede lunge kollapser, og trykopbygningen indsnævrer blodkar, der fører til hjertet. Som et resultat har blod en tendens til at samles, og hjertet frarøves iltet blod. Stød og hjertesvigt er sandsynligt, når spændingspneumothorax ikke behandles med det samme.

Spændingspneumothorax kan være forårsaget af mange forskellige faktorer. Direkte skader kan opnås med stump traumer i brystet eller ved en utilsigtet punktering under en medicinsk eller kirurgisk procedure. Mennesker, der lider af alvorlig astma, kroniske luftvejssygdomme og cystisk fibrose, har en meget højere risiko for spænding af pneumothorax. Tilstanden er også temmelig almindelig hos premature nyfødte, hvis lunger aldrig fuldt udvikler sig i livmoderen.

Tegn på, at en person måske oplever spændingspneumothorax inkluderer meget lav eller manglende vejrtrækning, øget hjerterytme og bleg eller blåfarvet hud. Hvis spændingspneumothorax forekommer uden for en medicinsk indstilling, er der lidt, som tilskuere kan gøre for at forhindre alvorlige komplikationer udover at ringe til en ambulance. Nødmedicinske respondenter identificerer hurtigt tegnene på pneumothorax og udfører nåledekompression for at lindre spændinger. En stor hul nål indsættes i pleuralhulen for at give luft et udløb. Når vejrtrækningen bliver lettere, overføres patienten til et hospital for yderligere behandling og evaluering.

På hospitalet administreres iltbehandling, og et åndedrætsrør kan indsættes for at hjælpe med respiration. Læger tager røntgenbilleder og computertomografisk tomografiscanninger for at identificere årsagen til lungekollaps og se efter tegn på skade på hjertet, ribbenene og andre strukturer i brystet. Samlet blod og resterende luft i pleuralrummet ekstraheres med en nål og en sugeindretning. En patient har normalt brug for at blive på hospitalet i flere dage efter behandlingen for at begrænse risikoen for gentaget kollaps.