Was ist Spannungspneumothorax?
Spannungspneumothorax ist die medizinische Bezeichnung für eine Ansammlung von Luft, die sich in der Brusthöhle festsetzt und einen Lungenkollaps verursacht. Die meisten Fälle werden durch direkte Verletzungen des Nackens oder der Brust verursacht, wie sie bei einem Autounfall auftreten können. Spannungspneumothorax ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, um ein vollständiges Versagen der Atemwege, einen Schock und Herzkomplikationen zu verhindern. Es wird eine Sauerstofftherapie angeboten und mit speziellen Nadeln werden Luft und Blut aus der Brusthöhle entfernt. Mit einer sofortigen Behandlung und Nachsorge für andere Verletzungen können sich die Patienten oft erholen.
Der offene Bereich um die Lunge in der Brust wird Pleuralraum genannt. Normalerweise ist der Pleuraraum leer, um eine Lungenexpansion während der regelmäßigen Atmung zu ermöglichen. Wenn Luft aus einem Lungenriss in den Pleuraraum entweicht, baut sich jedoch schnell Druck auf und komprimiert die Lunge. Die verletzte Lunge kollabiert und der Druckaufbau verengt die zum Herzen führenden Blutgefäße. Infolgedessen neigt das Blut dazu, sich zu sammeln, und dem Herzen wird sauerstoffhaltiges Blut entzogen. Schock und Herzversagen sind wahrscheinlich, wenn der Spannungspneumothorax nicht sofort behandelt wird.
Spannungspneumothorax kann durch viele verschiedene Faktoren verursacht werden. Direkte Verletzungen können durch ein stumpfes Trauma der Brust oder eine versehentliche Punktion während eines medizinischen oder chirurgischen Eingriffs verursacht werden. Menschen, die an schwerem Asthma, chronischen Atemwegserkrankungen und Mukoviszidose leiden, haben ein viel höheres Risiko für Spannungspneumothorax. Der Zustand ist auch ziemlich häufig bei Frühgeborenen, deren Lunge sich im Mutterleib nie vollständig entwickelt.
Anzeichen dafür, dass eine Person unter einem Spannungspneumothorax leidet, sind sehr flache oder fehlende Atmung, erhöhte Herzfrequenz und blasse oder blau gefärbte Haut. Wenn ein Spannungspneumothorax außerhalb eines medizinischen Umfelds auftritt, können Umstehende neben dem Anruf eines Krankenwagens nur wenig tun, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Rettungskräfte erkennen schnell die Anzeichen eines Pneumothorax und führen eine Dekompression der Nadel durch, um Verspannungen zu lösen. Eine große Hohlnadel wird in die Pleurahöhle eingeführt, um der Luft einen Auslass zu geben. Sobald die Atmung leichter wird, wird der Patient zur weiteren Behandlung und Beurteilung in ein Krankenhaus gebracht.
Im Krankenhaus wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt und ein Atemschlauch kann eingeführt werden, um die Atmung zu unterstützen. Ärzte machen Röntgenaufnahmen und Computertomographien, um die Ursache des Lungenkollapses zu identifizieren und nach Anzeichen von Schäden am Herzen, den Rippen und anderen Strukturen in der Brust zu suchen. Das gesammelte Blut und die im Pleuraraum verbleibende Luft werden mit einer Nadel und einer Absaugvorrichtung abgesaugt. Ein Patient muss in der Regel einige Tage nach der Behandlung im Krankenhaus bleiben, um das Risiko eines erneuten Kollapses zu begrenzen.