Vad är spänningspneumotorax?

Spänningspneumotorax är den medicinska termen för en luftuppsamling som fastnar i bröstkaviteten och orsakar lungkollaps. De flesta fall orsakas av direkt trauma i nacken eller bröstet, vilket kan inträffa under en bilolycka. Spänningspneumotorax är en medicinsk nödsituation som måste behandlas direkt för att förhindra kompletta andningsfel, chock och hjärtkomplikationer. Syreterapi tillhandahålls och specialiserade nålar används för att ta bort luft och blod från bröstkaviteten. Med snabb behandling och uppföljning av andra skador kan patienter ofta återhämta sig.

Det öppna området runt lungorna i bröstet kallas pleuralrummet. Normalt är pleuralrummet tomt för att möjliggöra lungutvidgning under regelbunden andning. Om luft läcker ut i pleurutrymmet från en lungrev, bygger trycket snabbt och komprimerar lungorna. Den skadade lungan kollapsar och tryckuppbyggnaden pressar blodkärl som leder till hjärtat. Som ett resultat tenderar blod att samlas och hjärtat rånas av syresatt blod. Chock och hjärtsvikt är troligt när spänning pneumothorax inte behandlas direkt.

Spänningspneumotorax kan orsakas av många olika faktorer. Direkta skador kan förvärvas med trubbigt trauma i bröstet eller genom oavsiktlig punktering under en medicinsk eller kirurgisk procedur. Människor som lider av svår astma, kroniska luftvägssjukdomar och cystisk fibros är mycket högre risk för pneumotorax. Tillståndet är också ganska vanligt hos premature nyfödda vars lungor aldrig utvecklas helt i livmodern.

Tecken på att en person kan uppleva spänning pneumothorax inkluderar mycket ytlig eller frånvarande andning, ökad hjärtfrekvens och blek eller blåtonad hud. Om spänningspneumotorax uppstår utanför en medicinsk miljö, är det lite som åskådare kan göra för att förhindra allvarliga komplikationer förutom att ringa ambulans. Medicinska akutmottagare identifierar snabbt tecknen på pneumotorax och utför nåldekompression för att lindra spänningen. En stor ihålig nål förs in i pleurahålan för att ge luft ett utlopp. När andningen blir lättare överförs patienten till ett sjukhus för vidare behandling och utvärdering.

På sjukhuset administreras syreterapi och ett andningsrör kan sättas in för att hjälpa till med andning. Läkare tar röntgenstrålar och datoriserade tomografiscanningar för att identifiera orsaken till lungkollaps och leta efter tecken på skador på hjärtat, revbenen och andra strukturer i bröstet. Samlat blod och återstående luft i pleurutrymmet extraheras med en nål och en suganordning. En patient måste vanligtvis stanna på sjukhuset i flera dagar efter behandlingen för att begränsa risken för upprepad kollaps.