緊張性気胸とは

緊張性気胸は、胸腔に閉じ込められて肺虚脱を引き起こす空気の集まりの医学用語です。 ほとんどの場合、自動車事故の際に発生する可能性のある首または胸部への直接的な外傷が原因です。 緊張性気胸は、完全な呼吸不全、ショック、心臓合併症を防ぐために、すぐに治療しなければならない医学的緊急事態です。 酸素療法が提供され、胸腔から空気と血液を除去するために専用の針が使用されます。 他の損傷に対する迅速な治療とフォローアップケアにより、患者はしばしば回復することができます。

胸部の肺の周りの開いた領域は、胸膜腔と呼ばれます。 通常、胸膜腔は空であり、通常の呼吸中に肺が膨張します。 ただし、肺の裂傷から胸膜腔に空気が漏れると、圧力が急速に高まり、肺が圧迫されます。 負傷した肺は虚脱し、圧力の蓄積により心臓につながる血管が収縮します。 その結果、血液が溜まりやすくなり、心臓から酸素を含んだ血液が奪われます。 緊張性気胸がすぐに治療されない場合、ショックと心不全が起こります。

緊張性気胸は多くの異なる要因によって引き起こされます。 直接の怪我は、胸部への鈍的外傷または医学的または外科的処置中の偶発的な穿刺で獲得できます。 重度の喘息、慢性呼吸器疾患、嚢胞性線維症に苦しむ人々は、緊張性気胸のリスクがはるかに高くなります。 この状態は、子宮内で肺が完全に発達することのない未熟児でもかなり一般的です。

人が緊張性気胸を経験している可能性がある兆候には、非常に浅いまたは呼吸の欠如、心拍数の増加、および青白い肌または青みがかった肌が含まれます。 緊張性気胸が医療現場以外で発生した場合、救急車を呼ぶ以外に深刻な合併症を防ぐために傍観者ができることはほとんどありません。 救急医療レスポンダーは、気胸の兆候をすばやく特定し、針の減圧を行って緊張を和らげます。 大きな中空針を胸膜腔に挿入して、空気を排出します。 呼吸が楽になると、患者は病院に搬送され、さらなる治療と評価が行われます。

病院では、酸素療法が行われ、呼吸を助けるために呼吸チューブが挿入される場合があります。 医師はX線とコンピューター断層撮影を行い、肺虚脱の原因を特定し、心臓、rib骨、および胸部の他の構造の損傷の徴候を探します。 胸膜腔に溜まった血液と残りの空気は、針と吸引装置で抽出されます。 患者は通常、繰り返し崩壊するリスクを制限するために、治療後数日間病院に滞在する必要があります。