Hvor vigtig er poliovaccinen?
Polio- eller infantil lammelse plejede at være en ekstremt alvorlig og udbredt sygdom i alle dele af verden. Mens mange tilfælde af polio var milde, der lignede mindre vira, kunne paralytisk polio have langtidsvirkninger på lemmerne, hæmme bevægelse eller forårsage fuldstændig lammelse. Man behøver kun se den elskede violinist Itzhak Perlman bruge en stor indsats for at gå til et sæde for at udføre for at se den potentielle ødelæggelse af lammede polio.
I begyndelsen af 1900'erne opfandt Jonas Salk en poliovaccine. Denne poliovaccine var en administration af den døde poliovirus, som gjorde det muligt for folk at opbygge immunitet mod sygdommen og dermed ikke få polio. Albert Sabin udviklede en levende viruspoliovaccine i 1960'erne.
I begyndelsen af 1980'erne var det antaget, at polio var blevet udryddet fuldstændigt i USA og i andre lande med komplette vaccinationstjenester for børn. Imidlertid forårsagede den orale poliovaccine nogle problemer, bemærket i slutningen af 80'erne. Børn, der først får den orale poliovaccine, kan i meget sjældne tilfælde udvikle polio eller overføre polio til plejere med svagt immunsystem.
Aktuelle retningslinjer antyder en første poliovaccine af den døde virustype, efterfulgt af en vaccination flere måneder senere med den orale poliovaccine. Selvom børn, der får den orale vaccine, stadig kan overføre sygdommen til dem med meget svækket immunsystem, er chancerne for at overføre sygdommen til en anden meget minimale. Normalt skal man komme i kontakt med det vaccinerede barns afføring for at blive udsat. Forsigtighed under toilet og diapering eliminerer normalt denne risiko.
Lejlighedsvis er der nogle tilfælde af polio, som regel den svære paralytiske type, der udvikler sig ved eksponering for den levende virus i poliovaccinen. Dette er dog ekstremt sjældent. Det gør nogle forældre bange for, at deres børn får poliovaccinen. De kan dog vælge flere doser af den døde virus, som ikke kan overføre polio til nogen.
I betragtning af den relative sikkerhed for begge former for poliovaccinen giver det god mening at vaccinere. Selvom polio er usædvanlig, kan sygdommen være ødelæggende og ændre forløbet for et barns liv for evigt. Samtidig vil tilhængere af vaccination generelt hævde, at vaccination af børn er et socialt ansvar, da selv milde tilfælde af polio hos børn kan forårsage død eller handicap for dem, der af en eller anden grund ikke kan vaccineres, eller som er immunsupprimeret.
Fuldstændig udryddelse af polio er muligvis ikke en realitet. Et par tilfælde forekommer hvert år i de fleste stabile lande, hvor stort set alle børn er vaccineret. Udviklingslande vaccinerer ofte ikke alle børn, hvilket resulterer i polioudbrud. Flere udbrud i de senere år har fundet sted i Nigeria, Congo og Sudan. At rejse til et område, hvor polio stadig forekommer, garanterer bestemt vaccination.
Indvandring, lovlig eller på anden måde, eller rejser fra dem fra et område med ikke-vaccinerede børn til områder, hvor polio er usædvanligt, kan betyde at udsætte dem, der ikke er vaccineret. Selvom polio er usædvanligt, er det stadig teknisk muligt at sammensætte den. Polio kan ikke betragtes som fuldstændig udryddet, før alle i verden er vaccineret. Selvom det er et prisværdigt mål at få poliovaccinen til alle, er der stadig spørgsmål om, hvorvidt det er et gennemførligt mål. I mellemtiden kan modtagelse af poliovaccine hjælpe med at reducere spredningen af en alvorlig sygdom.