Hvad er de forskellige typer lupusnefritisbehandling?
Lupus nefritis -behandling vil variere afhængigt af de specifikke behov og patientens tilstand.Medicin anvendes normalt, og nogle læger kan også anbefale plasmaferese, som er en blodfiltreringsprocedure.Lupus nefritis henviser til en nyresygdom, der er forårsaget af lupus, en autoimmun lidelse.Det kan resultere i nedsat nyrefunktion eller nyresvigt såvel som blodige urin- og nyreinflammation.
Ikke enhver patient vil være i stand til at gennemgå visse lupusnefritis -behandlingsmetoder.For eksempel vil kvinder, der ønsker at blive gravide i fremtiden, ikke være i stand til at bruge visse stoffer, der kan skade æggestokkene.Patienter med andre medicinske tilstande, der påvirker nyrerne, skal også gennemgå behandling for at rette op på disse problemer.Dem med højt blodtryk vil sandsynligvis tage yderligere medicin til at kontrollere denne tilstand.Nogle patienter vil også blive bedt om at forbruge specifikke mængder protein, salt og kalium såvel som samlede kalorier, fordi ændringer i diæt kan hjælpe med at bremse udviklingen af sygdommen.Behandling for patienten, lægen vil udføre et antal tests.Han vil kontrollere for protein eller blod hos patienterne urin, fordi dette indikerer skade på nyrerne.Patienten vil også have en blodprøve for at kontrollere for urinstof og kreatinin, fordi høje niveauer af disse stoffer indikerer, at hans nyrefunktion bliver nedsat.En nyrebiopsi er også typisk påkrævet, fordi undersøgelse af en lille prøve af nyrevæv vil informere lægen, hvis sygdommen er avanceret.
Mens der ikke er nogen kur mod lupus nefritis, kan nogle lægemidler hjælpe med at bremse udviklingen af sygdommen og bevarenyrefunktion.Andre lægemidler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan påvirke nyrens funktion negativt, og disse bør undgås.Patienter, der har ødemer, eller hævelse forårsaget af vandopbevaring, kan drage fordel af vanddrivende lægemidler, som fjerner overskydende væske.
Læger ordinerer ofte kortikosteroider til lupusnefritisbehandling, især hvis sygdommen endnu ikke er avanceret.Disse lægemidler, der inkluderer prednison, reducerer kroppens inflammatoriske respons på den autoimmune lidelse.De kan også forårsage alvorlige bivirkninger, især når de bruges i lang tid eller i høje doser.Patienter skal være opmærksomme på, at kortikosteroider kan øge risikoen for osteoporose, grå stær og infektioner.De, der bruger kortikosteroider til lupusnefritisbehandling, vil sandsynligvis blive ordineret calciumtilskud til at reducere risikoen for osteoporose.
Immunosuppressive lægemidler kan også bruges til at bremse progressionen af lupus nefritis.Disse lægemidler inkluderer azathioprin, cyclophosphamid og mycophenolat mofetil.Læger kan anbefale disse lægemidler, hvis patienten har en dårlig respons på kortikosteroider, hvis han oplever alvorlige bivirkninger fra steroider, eller hvis han har alvorlige nyrelæsioner.
Plasmaferese er en anden mulighed for lupus nefritisbehandling.Til denne ikke-invasive procedure er patienten forbundet til en maskine, der filtrerer blodet.Nogle af patienterne blod trækkes mod maskinen gennem et kateter i den ene arm, og det vender tilbage intravenøst til den anden arm, efter at den er filtreret.Under filtreringsprocessen fjernes plasmaet eller væskeen en del af blodet.Steril saltopløsning bruges til at erstatte plasmaet sammen med immunoglobulin, som er en opløsning af sunde antistoffer, der kan hjælpe med at behandle autoimmune lidelser.