Hvad er en bare metalstent?

Den blotte metalstent er et rørformet medicinsk udstyr med latticerede meshvægge. Det indsættes kirurgisk i perifere eller koronararterier for at udvide deres diameter og forbedre blodgennemstrømningen, når hjerte -kar -sygdomme har forårsaget indsnævring af karret. De er lavet af forskellige metaller og er designet til at forbedre ballonangioplastikproceduren, der har en højere grad af komplikationer. Patienter, der har en bare metalstentimplanteret, kan opleve restenose - en fornyet indsnævring af blodkaret efter implantation. Blodpropper eller trombose og dannelsen af ​​læsioner er to andre komplikationer, der kan forekomme.

Metaller, der er i stand til at blive bearbejdet til at være fleksibel nok til at overholde arterievæggenes form, bruges til at gøre disse stenter. Disse materialer inkluderer rustfrit stål, nitinol og koboltkrom. Stenterne varierer i diameter fra ca. 2 mm til 4 mm og og er typisk mellem 8 mm og 38 mm lang, afhængigt af længden af ​​den arterielle blokering. WaLLS af stenten, der udøver ekspansionstryk på den omgivende arterie, er lavet med forskellige stiverkonfigurationer, herunder spole, serpentin og bølgepap. De tyndeste stivere har en lavere restenosehastighed og er undertiden foret med heparin, carbon eller platin for at reducere risikoen for trombose.

Proceduren til implantering af en bare metalstent involverer brugen af ​​en guide-ledning og et ledende kateter sammen med et ballon-tippet kateter med stenten fastgjort. Det vejledende kateter indsættes i lårbensarterien og placeres på punktet med arteriel blokering. Vejledningen indsættes derefter i kateteret, og det ballon-tippede kateter med dets stent føres igennem det til blokeringen. Ballonen er oppustet for at udvide blodkaret og fjernes derefter, hvilket efterlader den nakne metalstent på plads, der presser mod arterievæggene. Under bedringrækker ind i den gitterede væg i stenten.

For at bekæmpe restenose kan patienten få brachyterapi - en stråledosis leveret via et kateter, der reducerer fortykning og ardannelse af arterievævet. Anti-koagulerende medikamenter er også givet til dette formål. Eksperimenter med anti-koagulantia har ført til udviklingen af ​​medikamenteluerende stenter. Designet på lignende måde som en bare metalstent frigiver de langsomt kemikalier, der hæmmer cellulær vækst og dermed reducerer restenosis. De har vist sig statistisk at sænke frekvenserne af alvorlige komplikationer såsom myokardieinfarkt.