Hvad er et terapeutisk miljø?
Terapeutisk miljø, sommetider også kaldet miljøterapi eller samfundsterapi, er en tilgang til behandling af adfærdsmæssige eller psykiatriske problemer, der understreger modellering, peer -feedback og personligt ansvar i forbindelse med et meget struktureret miljø. Det er baseret på filosofien, at hver interaktion med andre har potentialet for social læring og personlig vækst, fordi det siges, at en persons psykologiske vanskeligheder uundgåeligt udtrykkes i sammenhæng med menneskelige forhold. Denne tilgang til adfærdsterapi kan forekomme i boligbehandling såvel som dagsbehandling, ambulante grupper og andre psykiatriske omgivelser.
Et terapeutisk miljø, der lejlighedsvis kaldes "livsrum", er en styrkerbaseret tilgang, der fokuserer på problemløsning snarere end straf for overtrædelser. For klienter bliver et terapeutisk miljø et sikkert rum, hvor man kan lære og øve nye færdigheder i menneskelig interaktion. Denne pleje og positive miljøment kan skabe tillid til klienten, som derefter kan begynde at komme sig efter psykiatriske eller adfærdsmæssige vanskeligheder.
Den indeholdte indstilling af det terapeutiske miljø gør det muligt for både personale og klienter at overvåge klienternes personlige interaktioner samt give øjeblikkelig feedback og social støtte. Personalet trænes i de-eskaleringsteknikker, såsom verbal omdirigering, der giver klienter mulighed for at genvinde selvkontrol i tilfælde af, at farlig opførsel manifesteres i samfundet. Midlertidig isolering fra andre kan bruges under ekstreme adfærdsmæssige omstændigheder, men straf eller begrænsninger undgås generelt til fordel for positiv forstærkning.
Medarbejdere i et tværfagligt terapeutisk miljøhold arbejder sammen for at opbygge adfærdsbehandlingsplaner for hver klient. De leverer også generel struktur og indeslutning til det terapeutiske samfund i sin helhed. TerapienEutisk miljøpersonale spiller en kompleks rolle, der kombinerer aspekter af gruppefacilitering, håndhævelse af adfærdsmæssige forventninger på en respektfuld måde og rollemodellering af passende adfærd.
Peer -tryk bruges også som et adfærdsmæssigt formningsværktøj i miljøterapi. En klients kammerater i det terapeutiske samfund kan tilbyde feedback om klientens interaktionsmønstre. Kunder får indsigt og empati gennem observation og diskussion af andres personlige kampe. Disse indsigter kan derefter generaliseres til klientens liv uden for det terapeutiske miljø.
Denne type terapeutisk miljø tilbyder et stabilt, forudsigeligt og respektfuldt samfundsrum, ofte med 24-timers støtte fra medarbejderne, hvor beboerne kan arbejde for at opfylde terapeutiske mål. Eksempler på mål fra en terapeutisk adfærdsplan kan omfatte reduktion af symptomer på en psykiatrisk lidelse, læringsevner til uafhængig levevis eller udvikling af mestringsevner. De strukturerede aktiviteter, der omfatter en terapeutiskMilieu kan omfatte deltagelse i terapeutiske grupper og samfundsmøder, ud over rekreative aktiviteter.
Milieuterapi som et udtryk blev opfundet af Bruno Bettelheim i 1948. Lignende filosofier var begyndt at opstå i institutionelle behandlingscentre allerede i 1800 -tallet. Begrebet terapeutisk samfund opstod som et forsøg på at undergrave udviklingen af institutionaliseringssymptomer, såsom tab af klientens evne til at operere uafhængigt.