Hvad er endoskopisk mikrodiskektomi?
En endoskopisk mikrodiscektomi er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, hvor en kirurg fjerner en lille del af ryghvirvlen og skiven, hvis den komprimerer en nerve. Patienter, der har en herniated disk, oplever ofte lændesmerter eller bensmerter som et resultat af den svulmende skive, der presser på en nerve. Mikrodiskektomier er mest effektive for patienter, der har smerter i benene, skønt proceduren også kan hjælpe med at lindre lændesmerter. Operationen bruger et lille snit og et endoskop, som er et tyndt rør med lys og kamera i slutningen, til at fjerne knoglen og skive.
kirurgi, endda procedurer, der kun kræver et lille snit som et endoskopisk mikrodiscektomi, er typisk den sidste udvej til behandling af en herniated skive ledsaget af bensmerter. Patienter, der oplever disse problemer, prøver normalt medicin for at lindre smerter og betændelse, ofte kombineret med styrkelse af øvelser og strækninger, før læger overvejer operation. Bensmerter, der vedvarer i mere end seks ugers efter en disk herniation eller et diskproblem, der forårsager inkontinens, er de mest almindelige årsager til operation. At udsætte operationen kan gøre det mindre vellykket, så kirurger gør normalt en mikrodiskektomi mellem seks uger og tre måneder efter skade.
Under en endoskopisk mikrodiskektomi skaber kirurgen et lille snit midt i korsryggen og trækker musklerne omkring rygsøjlen op og ud af vejen. Derefter indsætter han endoskopet for at hjælpe ham med at se inde i ryggen og bruger specialværktøjer til at fjerne små stykker af ryghvirvlen og skive, så de ikke irriterer nerven. Kirurgen renser derefter såret med en antibiotisk opløsning, bevæger musklerne tilbage på plads og syer såret lukket. Patienter, der ikke har komplikationer, kan normalt gå hjem flere timer efter operationen.
De fleste patienter, der gennemgår en endoskopisk mikrodiskektomilems, og deres smerter falder umiddelbart efter operationen, da der ikke er noget pres på nerveroden. Gendannelsesperioden efter operationen er meget kort sammenlignet med andre, mere invasive rygmarvsoperationer. Mikrodiscektomipatienter kan normalt vende tilbage til arbejde og genoptage normale aktiviteter inden for et par dage, skønt nogle kirurger rådgiver patienter mod kraftig løft, vridning eller bøjning i fire til seks uger efter proceduren.
Alvorlige komplikationer under eller efter en endoskopisk mikrodiskektomi er sjældne, skønt nogle patienter har problemer. Skader på nerverød og urin- eller tarminkontinens efter operationen er mulig. Patienter, der oplever en dural tåre, der resulterer i en lækage af cerebrospinalvæske under operationen, kan have en lidt længere genvindingstid, fordi de er nødt til at hvile i flere dage, mens tåren heles. Andre potentielle problemer inkluderer blødning og infektion på det kirurgiske sted, så det er vigtigt, at discektomipatienter følger deres lægeres instruktørtioner til sårpleje efter operationen.