¿Qué es la microdiscectomía endoscópica?
Una microdiscectomía endoscópica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo en el que un cirujano elimina una pequeña parte de la vértebra y el disco si está comprimiendo un nervio. Los pacientes que tienen un disco herniado a menudo experimentan dolor lumbar o dolor en las piernas como resultado de que el disco abultado presione un nervio. Las microdiscectomías son más efectivas para los pacientes que tienen dolor en las piernas, aunque el procedimiento también puede ayudar a aliviar el dolor de espalda baja. La cirugía utiliza una pequeña incisión y un endoscopio, que es un tubo delgado con una luz y una cámara en el extremo, para eliminar el hueso y el disco.
La cirugía, incluso los procedimientos que solo requieren una pequeña incisión como una microdiscectomía endoscópica, son típicamente el último recurso para el tratamiento de un disco herniado acompañado por dolor en las piernas. Los pacientes que experimentan estos problemas generalmente intentan medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación, a menudo combinados con ejercicios de fortalecimiento y estiramientos antes de que los médicos consideren la cirugía. Dolor en las piernas que persiste durante más de seis semanasS después de una hernia de disco o un problema de disco que causa incontinencia son las razones más comunes para la cirugía. La posponga de la cirugía puede hacer que sea menos exitosa, por lo que los cirujanos generalmente hacen una microdiscectomía entre seis semanas y tres meses después de la lesión.
Durante una microdiscectomía endoscópica, el cirujano hace un pequeño corte en el medio de la parte baja de la espalda y saca los músculos que rodean la columna vertebral hacia arriba y fuera del camino. Luego inserta el endoscopio para ayudarlo a ver dentro de la parte posterior, y utiliza herramientas especiales para eliminar pequeñas piezas de la vértebra y el disco para que no irriten el nervio. El cirujano luego limpia la herida con una solución antibiótica, mueve los músculos en su lugar y cose la herida cerrada. Los pacientes que no tienen complicaciones generalmente pueden irse a casa varias horas después de la cirugía.
La mayoría de los pacientes que se someten a una microdiscectomía endoscópica no tienen un problema de disco recurrenteLEMS, y su dolor disminuye inmediatamente después de la cirugía, ya que no hay presión sobre la raíz nerviosa. El período de recuperación después de la cirugía es muy corto en comparación con otras cirugías espinales más invasivas. Los pacientes con microdiscectomía generalmente pueden volver al trabajo y reanudar actividades normales en unos pocos días, aunque algunos cirujanos aconsejan a los pacientes contra el levantamiento pesado, la torsión o la flexión durante cuatro o seis semanas después del procedimiento.
Las complicaciones graves durante o después de una microdiscectomía endoscópica son raras, aunque algunos pacientes tienen problemas. El daño a la raíz nerviosa y la incontinencia urinaria o intestinal después de la cirugía es posible. Los pacientes que experimentan una rotura dural que resulta en una fuga de líquido cefalorraquídeo durante la operación pueden tener un tiempo de recuperación un poco más largo porque necesitan descansar durante varios días mientras la lágrima se cura. Otros problemas potenciales incluyen sangrado e infección en el sitio quirúrgico, por lo que es importante que los pacientes con discectomía sigan la instrucción de sus médicosciones para el cuidado de la herida después de la cirugía.