Co to jest mikrodiscektomia endoskopowa?
Mikrodiskektomia endoskopowa to minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna, w której chirurg usuwa niewielką część kręgu i dysku, jeśli ściska nerw. Pacjenci z przepukliną dysku często odczuwają ból dolnej części pleców lub ból nóg w wyniku wypukłego dysku naciskającego na nerw. Mikrodiskektomie są najbardziej skuteczne u pacjentów z bólem nóg, chociaż procedura może również pomóc złagodzić ból dolnej części pleców. Operacja wykorzystuje małe nacięcie i endoskop, który jest cienką rurką ze światłem i kamerą na końcu, aby usunąć kość i dysk.
Operacje, nawet zabiegi wymagające jedynie niewielkiego nacięcia, takie jak endoskopowa mikrodiskektomia, są zazwyczaj ostatecznością w leczeniu przepukliny dysku, której towarzyszy ból nóg. Pacjenci, którzy doświadczają tych problemów, zwykle próbują leków łagodzących ból i stany zapalne, często w połączeniu z ćwiczeniami wzmacniającymi i rozciągającymi, zanim lekarze rozważą operację. Ból nóg, który utrzymuje się przez ponad sześć tygodni po przepuklinie dysku lub problem z dyskiem, który powoduje nietrzymanie moczu, są najczęstszymi przyczynami operacji. Odroczenie operacji może sprawić, że będzie mniej skuteczne, dlatego chirurdzy zwykle wykonują mikrodiskektomię między sześcioma tygodniami a trzema miesiącami po urazie.
Podczas endoskopowej mikrodiskektomii chirurg wykonuje małe nacięcie pośrodku dolnej części pleców i wyciąga mięśnie otaczające kręgosłup w górę i na bok. Następnie wkłada endoskop, aby pomóc mu zobaczyć wnętrze pleców, i używa specjalnych narzędzi do usuwania małych kawałków kręgu i dysku, aby nie podrażniały nerwów. Następnie chirurg oczyszcza ranę roztworem antybiotyku, przesuwa mięśnie z powrotem na miejsce i zszywa ranę. Pacjenci, którzy nie mają powikłań, zwykle mogą wrócić do domu kilka godzin po zabiegu.
Większość pacjentów poddawanych endoskopowej mikrodiskektomii nie ma powtarzających się problemów z dyskami, a ich ból ustępuje natychmiast po operacji, ponieważ nie ma nacisku na korzeń nerwowy. Okres rekonwalescencji po operacji jest bardzo krótki w porównaniu do innych, bardziej inwazyjnych operacji kręgosłupa. Pacjenci z mikrodiskektomią mogą zwykle wrócić do pracy i wznowić normalne czynności w ciągu kilku dni, chociaż niektórzy chirurdzy zalecają pacjentom, aby nie podnosili, nie skręcali lub nie zginali przez cztery do sześciu tygodni po zabiegu.
Poważne powikłania podczas lub po endoskopowej mikrodiskektomii są rzadkie, chociaż niektórzy pacjenci mają problemy. Możliwe jest uszkodzenie korzenia nerwowego i nietrzymanie moczu lub jelit po operacji. Pacjenci, którzy doświadczają łzy opony twardej, która powoduje wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego podczas operacji, mogą mieć nieco dłuższy czas powrotu do zdrowia, ponieważ muszą odpoczywać przez kilka dni, podczas gdy łza goi się. Inne potencjalne problemy to krwawienie i infekcja w miejscu operacji, dlatego ważne jest, aby pacjenci po dyskektomii postępowali zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leczenia ran po operacji.