Hvad er nekrosektomi?

Nekrosektomi er kirurgisk fjernelse af dødt væv fra en patient. En kirurg kan anbefale denne procedure af bekymring for, at vævsdød vil føre til infektion og andre sundhedsmæssige problemer. Det er en form for debridement, som er kirurgisk behandling af infektioner, der fører til alvorligt betændt eller dødt væv. Kirurgen opererer typisk på en patient under generel anæstesi for at sikre, at patienten forbliver komfortabel under hele operationen.

En almindelig grund til at have brug for nekrosektomi er akut pancreatitis, hvor en del af bugspytkirtlen bliver så betændt, at celler begynder at dø. Fjernelse af dette organ kan medføre kompromiser for patienten og er muligvis ikke medicinsk nødvendigvis. At fjerne det døde væv og lade resten af ​​bugspytkirtlen være intakt kan give en passende mellemgrund til behandling, hvilket gør det muligt for lægen at fjerne farligt materiale uden at tage hele organet ud.

I en typisk nekrosektomi forsøger kirurgen normalt at gå ind laparoskopisk gennem en række små indsnit for at få adgang til stedet. Denne teknik resulterer i mindre ardannelse og en kortere helingstid, fordi patienten ikke behøver at styre et stort åbent snit. Kirurgen pumper gas ind i området for at udvide det og gøre alt lettere at se. Typisk starter kirurger med at skylle med sterilt saltvand for at fjerne pus og andet materiale omkring stedet. Derefter vil de skære væk og fjerne dødt væv, skylle igen for at rengøre og lukke snittet.

Efter en nekrosektomi vil kirurgen give patienten antibiotika for at forhindre infektion og måske ønsker at overvåge såret. Patienter, der allerede er på hospitalet, kan blive hos behandling, så sygeplejersker og læger kan identificere komplikationer tidligt. Hvis en patient sendes hjem, bliver hun nødt til at være opmærksom på tegn på infektion og skal kontakte en læge, hvis der opstår problemer. Disse kan omfatte sårafskillelse, hvor suturerne splittes, og såret åbner op, infektion eller reaktioner på medicin som antibiotika.

Nogle gange er en nekrosektomi ikke vellykket. Infektionen kan være for dyb og udbredt, og det kan blive nødvendigt at fjerne et organ eller amputere for at forhindre mere vævsdød samt alvorlige sundhedsmæssige kompromiser. Læger bruger værktøjer som fysisk undersøgelse, medicinsk billeddannelsesundersøgelser og blodplader til at vurdere patientens reaktion på operation og for at afgøre, om mere behandling er nødvendig. Kirurger ønsker normalt at skabe en balance mellem at være konservative, skåne patienter unødvendige procedurer og bevæge sig for langsomt til at få et alvorligt medicinsk problem.