Wie werde ich ein Erstattungsspezialist?
Wenn Sie Erstattungsspezialist werden möchten, sollten Sie ein Schulungsprogramm für medizinische Codierung und Abrechnung abschließen und dann eine von einer anerkannte professionellen Organisation angebotene Zertifizierungsprüfung abschließen. In den Vereinigten Staaten werden viele Menschen nach Abschluss eines Associate -Abschlusses oder in einigen Fällen ein Zertifikatsprogramm und dann eine von der American Medical Billing Association angebotene Prüfung. Erstattungsspezialisten, die die Prüfung bestehen, können dann eine Zertifizierung erhalten und müssen in der Regel jährliche Weiterbildungskurse absolvieren, um ihre Zertifizierung aufrechtzuerhalten.
Spezialisten für medizinische Erstattung arbeiten im Gesundheitswesen und sind auf die Einreichung von Ansprüchen an Krankenversicherungsunternehmen spezialisiert. Dazu müssen sie ein Verständnis für die medizinische Terminologie sowie die Versicherungsregeln und -richtlinien sowie eine gründliche Kenntnis der sachdienlichen Gesetze zur Datenschutz im Gesundheitswesen haben. Nach der Einreichung von anfänglichen Ansprüchen an Krankenversicherer,Spezialisten für medizinische Erstattung müssen dann alle Ansprüche nach Ablehnungen eingehen. Dies kann ein langwieriger Prozess sein, da der Erstattungsspezialist für Versicherungszwecke eine geeignete Codierung auswählt und dann versucht, die Einreichung zu verfeinern und zu ändern, wenn sie eine Ablehnung der Vorteile des Versicherers anspricht.
Während formale Ausbildung und Zertifizierung nicht unbedingt erforderlich sind, um ein Erstattungsspezialist zu werden, möchten Arbeitgeber in der Regel Erstattungsspezialisten einstellen, die eine solche Schulung und Zertifizierung haben. Die medizinische Erstattung ist in den USA kein lizenzierter Beruf, aber die American Medical Billing Association sponsert ein national anerkanntes Zertifizierungsprogramm. Der Zertifizierungsprozess umfasst das Abschluss einer Prüfung, die aus 16 Teilen besteht. Das getestete Wissen umfasst medizinische Terminologie, unterschiedliche Codierungstypen und Versicherungsbetrug. Eine formelle Ausbildung ist nicht erforderlich, um die Prüfung abzulegen, duGH Die American Medical Billing Association empfiehlt Einzelpersonen, die Prüfung nicht abzulegen, wenn sie keine Kenntnis der medizinischen Kodierung haben. Sobald Sie die Prüfung bestanden haben, können Sie zertifizierter medizinischer Erstattungsspezialist (CMRS) werden. Um Ihre CMRS -Anmeldeinformationen aufrechtzuerhalten, müssen Sie jedes Jahr 15 genehmigte Weiterbildungseinheiten abschließen.
Bildungs- und Schulungsprogramme, um ein Erstattungsspezialist zu werden, variieren im Rahmen des Umfangs. In den Vereinigten Staaten bieten sowohl Community Colleges als auch Handelsschulen häufig medizinische Kodier- und Abrechnungskurse und -programme an. Der Lehrplan ist in der Regel eine Mischung aus spezialisierten Kursen, einschließlich Anatomie und Physiologie sowie medizinischen Begriffen sowie allgemeinere Kurse wie Kundendienst, Tastatur und Büroverwaltung. Da viele Erstattungsspezialisten zumindest zunächst eine allgemeine medizinische Büro zusammen mit ihren Abrechnungsaufgaben durchführen können, ist ein breites Wissen über die Ausbildung eines Erstattungsspezialisten häufig eine gute Ergänzung für die Ausbildung eines Erstattungsspezialisten.Rogramm. Wenn Sie in Ihrer Karriere voranschreiten möchten, müssen Sie möglicherweise zusätzliche akademische Abschlüsse oder Zertifizierungsprogramme abschließen, um das Management von Gesundheitsinformationen abzuschließen.