상환 전문가가 되려면 어떻게해야합니까?

상환 전문가가 되려면 의료 코딩 및 청구에 대한 교육 프로그램을 완료 한 다음 공인 된 전문 조직이 제공하는 인증 시험을 완료해야합니다. 미국에서는 많은 사람들이 준 학사 학위를 마친 후, 경우에 따라 인증서 프로그램을 완료 한 후 미국 의료 청구서 협회 (American Medical Billing Association)가 제공 한 시험을 통과했습니다. 시험을 통과하는 상환 전문가는 인증을받을 수 있으며 인증을 유지하기 위해 일반적으로 연간 평생 교육 과정을 수료해야합니다.

의료 상환 전문가는 건강 관리 환경에서 일하고 건강 보험 회사에 청구를 제출하는 데 전문화됩니다. 이를 위해서는 의료 용어뿐만 아니라 보험 규칙 및 정책에 대한 이해와 관련된 건강 관리 개인 정보 보호법에 대한 철저한 지식이 필요합니다. 건강 보험사에게 초기 청구를 제출 한 후의료 상환 전문가는 청구 거부를 해결해야합니다. 상환 전문가가 보험 목적으로 적절한 코딩을 선택한 다음 보험사의 혜택 거부를 호소 할 때 제출을 개선하고 변경하려고 시도하기 때문에 이것은 긴 과정이 될 수 있습니다.

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공식 교육 및 인증이 상환 전문가가 될 필요는 없지만 고용주는 일반적으로 그러한 교육 및 인증을받은 상환 전문가를 고용하기를 원합니다. 의료 상환은 미국에서 면허가있는 직업이 아니지만 미국 의료 청구서 협회는 전국적으로 인정 된 인증 프로그램을 후원합니다. 인증 프로세스에는 16 개 부분으로 구성된 시험을 완료하는 것이 포함됩니다. 테스트 된 지식에는 의료 용어, 다양한 코딩 유형 및 보험 사기가 포함됩니다. 공식적인 훈련은 시험을 치르기 위해 필요하지 않습니다.GH American Medical Billing Association은 의료 코딩에 대한 지식이없는 경우 개인에게 시험을 보지 말라고 권고합니다. 시험에 합격하면 CMRS (Certified Medical Remberment Specialist)가 될 수 있습니다. CMRS 자격 증명을 유지하려면 매년 15 개의 승인 된 평생 교육 단위를 완료해야합니다.

상환 전문가가되기위한 교육 및 훈련 프로그램은 범위가 다양합니다. 미국에서는 커뮤니티 칼리지 및 무역 학교 모두 종종 의료 코딩 및 청구 과정 및 프로그램을 제공합니다. 커리큘럼은 일반적으로 해부학 및 생리학 및 의료 용어를 포함한 전문 과정과 고객 서비스, 키보드 및 사무실 관리와 같은보다 일반적인 과정을 혼합 한 것입니다. 많은 상환 전문가들이 적어도 처음에는 청구 업무와 함께 일반 의료 사무실 작업을 수행 할 수 있기 때문에 비즈니스 사무실 관행에 대한 광범위한 지식은 종종 상환 전문가의 교육에 좋은 추가입니다.Rogram. 경력을 발전 시키려면 건강 정보 관리를 시작하려면 추가 학업 학위 또는 인증 프로그램을 완료해야 할 수도 있습니다.