Was macht ein medizinischer Codierer?

Als wesentliche Rolle im medizinischen Codierungsprozess ist der medizinische Codierer dafür verantwortlich, dass alle von einem Arzt ausgestellten Anfragen nach Diagnostik und Blutuntersuchungen die Verwendung von medizinischen Standard -Codierung enthält, die von Krankenversicherern anerkannt wird.Neben den von Ärzten autorisierten Testanfragen werden dieselben Codes verwendet, um alle Ansprüche zu codieren, die generiert und an den Krankenversicherer übermittelt werden.Die Funktion des medizinischen Codierers besteht darin, sicherzustellen, dass die korrekten Codes verwendet werden, damit die richtigen Tests durchgeführt werden, und die Versicherungsgesellschaft kann die erhaltenen Ansprüche schnell und effizient überprüfen und verarbeiten.Team.Der Büroleiter kann die Person sein, die in der Verwendung der Codes geschult ist, oder dies kann eine Verantwortung sein, die an den Assistenten delegiert wird, der mit den verschiedenen Labors und medizinischen Testeinrichtungen interagiert, die der Arzt verwendet.Da die Liste der verwendeten Codes universeller Natur ist, ist dies normalerweise kein schwieriger Verfahren, obwohl ein Talent für die Ausschreibung von genauem Aufmerksamkeit für Details erforderlich ist.Wenn Sie den richtigen medizinischen Kodex nicht auf die angeforderten Tests anwenden, kann eine Verzögerung bei der genauen Diagnose des Patienten des Patienten und möglicherweise zur Ablehnung des medizinischen Anspruchs durch die Versicherungsgesellschaft führen.

Eine Person, die als medizinischer Codierer ausgebildet ist, kann auch für ein Labor arbeiten, in dem sie oder sie Anfragen zum Testen überprüfen und sicherstellen kann, dass alles in Ordnung ist, bevor die Tests durchgeführt werden.Innerhalb dieser Kapazität arbeitet der medizinische Codierer häufig eng mit seinen Kollegen in Arztpraxen zusammen und doppelt mit dem Arzt, falls etwas über die Unterlagen in Ordnung zu sein scheint.Dies kann dazu beitragen, Verzögerungen bei der Zahlung an das Labor zu beseitigen, sodass die Anstrengungen häufig die Zeit für die Überprüfung wert sind.

Auf der Ebene der Versicherungsgesellschaft prüfen die Codierer für Krankenakten, um sicherzustellen, dass die an Ansprüchen beigefügten Codes gültige Codes sind, bevor die Unterlagen zur weiteren Überprüfung eingereicht werden.Dies ist wichtig, da die meisten Versicherer entweder intern die gleichen medizinischen Codes verwenden oder über ein Querverweis -Diagramm verfügen, das interne Codes mit den extern verwendeten medizinischen Codes verbindet.Wenn der Coding -Spezialist einen ungültigen Code entdeckt, wird die Überprüfung der Forderung sofort gestoppt und der Anspruch wird an den Urheber zurückgegeben.

Codierer/Abstrakter, die für Krankenversicherer arbeiten, werden mit der Aufgabe berechnet, um sicherzustellen.Um sicherzustellen, dass die richtigen Codes im richtigen Kontext verwendet werden, ist der medizinische Codierer bei mehreren wichtigen Schritten bei der Bereitstellung der Gesundheitsverwaltung eine wichtige Position.