Was passiert, nachdem ich einen Versicherungsanspruch eingereicht habe?
Das Einreichen eines Versicherungsanspruchs nach einem Unfall oder Diebstahl kann eine stressige Erfahrung sein. Versicherungskunden möchten häufig wissen, was mit ihrem Anspruch los ist und wann sie eine Erstattung erhalten. Nachdem ein Versicherungsanspruch eingereicht wurde, wird ein Versicherer in der Regel einen Schadenregulierungsbeauftragten für den Fall beauftragen. Für Fälle von Auto-, Lebens- und Hausratversicherungen überprüft der Versicherer - entweder durch Sichtprüfung oder durch gesetzliche Berichte - ob der Schaden eingetreten ist, bestimmt den Schadenwert und sendet entweder einen Scheck an den Versicherten oder lehnt den Anspruch ab. Krankenversicherungsansprüche sind komplizierter und erfordern in der Regel Verhandlungen zwischen dem Versicherer und dem betroffenen Gesundheitsdienstleister, bevor die Ansprüche bezahlt werden.
Das Anrufen eines Kfz-Versicherers zur Meldung eines Unfalls ist häufig die erste Erfahrung einer Person mit Versicherungsansprüchen. Der Schadenregulierungsbeauftragte wird eine Reihe von Fragen zum Unfall stellen und Informationen von den beteiligten Parteien und den Strafverfolgungsbehörden einholen. Die Versicherungsgesellschaft kann einen Schadensregulierer an das Haus oder den Arbeitsplatz des Kunden senden, um das beschädigte Fahrzeug zu inspizieren und einen Kostenvoranschlag für Reparaturen zu erstellen. In anderen Fällen kann der Versicherer den Kunden auffordern, einen Kostenvoranschlag in einer zugelassenen Reparaturwerkstatt einzuholen. Die Versicherung wird dann einen Scheck ausstellen - abzüglich des Selbstbehalts des Kunden -, um das Fahrzeug zu reparieren und, je nachdem, welche Partei ein Verschulden begangen hat, entweder Schäden an anderen beteiligten Fahrzeugen zu bezahlen oder Geld von anderen Fahrern oder deren Versicherungsunternehmen einzuziehen.
Für die meisten Ansprüche von Hausbesitzern besucht ein Versicherungsanbieter das Haus des Kunden und inspiziert Schäden, die durch Feuer oder Unwetter verursacht wurden. Anschließend schätzt er die Reparaturkosten und den voraussichtlichen Zeitrahmen, der erforderlich ist, um das Haus wieder bewohnbar zu machen. Abhängig von der Art der Police kann eine Versicherungsgesellschaft während der Wiederherstellung des Wohnsitzes für die Unterbringung zahlen und veranlassen, dass das Haus repariert und gereinigt wird. Diebstahlsansprüche werden in der Regel auf Anzeichen von Betrug überprüft, insbesondere wenn ein Kunde in der Vergangenheit Diebstahlsansprüche geltend gemacht hat.
Die meisten Ansprüche im Gesundheitswesen werden vom Versicherer und Gesundheitsdienstleister bearbeitet. In einigen Fällen sind möglicherweise zwei oder mehr Unternehmen an dem Versicherungsanspruch beteiligt, wenn der Patient eine Zusatzversicherung abgeschlossen hat. Abhängig von den erbrachten Gesundheitsleistungen ist der Patient möglicherweise nur für eine Zuzahlung zum Zeitpunkt des Bürobesuchs verantwortlich. In komplizierteren Fällen mit Krankenhausaufenthalten oder umfangreichen Diagnosetests kann es einige Zeit dauern, bis der Leistungserbringer diese bei den Krankenkassen abholt. Eventuell wird der Patient für Leistungen, die der Versicherer nicht erbracht hat, vom Leistungserbringer in Rechnung gestellt.
Ein Lebensversicherungsanspruch ist in der Regel recht unkompliziert. Sobald ein Begünstigter einen Anspruch und eine Kopie der Sterbeurkunde eingereicht hat, überprüft die Versicherungsgesellschaft, ob die Police bezahlt und die Sterbeurkunde echt ist. In einigen Fällen kann die Versicherungsagentur den Tod untersuchen, um sicherzustellen, dass die Begünstigten das Unternehmen nicht betrügen, insbesondere wenn die Umstände des Todes ungewöhnlich waren oder die Police kürzlich gekauft wurde.