保険金を請求した後はどうなりますか？

事故や盗難の後に保険金を請求することはストレスの多い経験になる可能性があります。 保険の顧客は、多くの場合、請求で何が起こっているのか、いつ払い戻しを受けるのかを知りたがっています。 保険金請求が提出された後、保険会社は通常、請求代理人をケースに割り当てます。 自動車保険、生命保険、住宅保険の場合、保険会社は、目視検査または法的報告書を通じて、損失が発生したことを確認し、損失の価値を判断し、被保険者に小切手を送るか、請求を拒否します。 健康保険の請求はより複雑であり、通常、請求が支払われる前に保険会社と関連する医療提供者との間で何らかの交渉が行われます。

事故を報告するために自動車保険会社に電話することは、多くの場合、保険金請求に関する最初の経験です。 クレーム担当者は、事故について一連の質問をし、関係者および法執行機関から情報を収集します。 保険会社は、損害賠償責任者を顧客の自宅または職場に送って、損傷した車両を検査し、修理の見積もりを決定する場合があります。 他の例では、保険会社は、見積のために承認された修理店に行くように顧客に依頼する場合があります。 その後、保険会社は小切手を作成し、顧客の控除額を差し引いて車両を修理し、どちらの当事者が過失にあったかによって、他の関与する車両への損害賠償を支払うか、他のドライバーまたは保険会社からお金を集めます。

ほとんどの住宅所有者の申し立てでは、保険査定人が顧客の家を訪問し、火災や悪天候による損傷を検査します。 彼はその後、家を再び住みやすくするために必要な修理費用と予想される時間枠を推定します。 保険の種類によっては、住宅の修復中に保険会社が住宅の代金を支払い、家の修理と清掃を手配する場合があります。 盗難の申し立ては、特に顧客が過去に盗難の申し立てを行った場合は特に、不正の証拠について精査されます。

ほとんどの医療請求は、保険会社と医療提供者によって処理されます。 場合によっては、患者が補足保険を購入した場合、保険請求に関係する2つ以上の企業が存在する可能性があります。 提供されるヘルスケアサービスによっては、患者は診療所訪問時の自己負担分のみを負担する場合があります。 入院や大規模な診断検査を含むより複雑なケースでは、医療提供者が健康保険会社から徴収するのに時間がかかる場合があります。 最終的に、保険会社がカバーしなかったサービスについては、医療提供者から患者に請求されます。

生命保険の請求は通常かなり簡単です。 受益者が請求書と死亡証明書のコピーを提出すると、保険会社は保険金が支払われ、死亡証明書が本物であることを確認します。 場合によっては、保険会社は、特に死亡の状況が異常な場合や保険が最近購入された場合に、受益者が会社を欺かないように死亡を調査することがあります。