Was verursacht Knie -Narbengewebe?
Knie -Narbengewebe entwickelt sich infolge einer traumatischen Verletzung des Knies oder einer Komplikation einer Knieoperation. Es kann sich nach Verfahren wie ACL -Operation (Vorderkreuzband) oder einem Gesamt -Knie -Ersatz bilden. Wie andere Arten von Narbengewebe ist Narbengewebe im Knie eine Bündelung von Kollagenfasern, die sich während der Wundreparatur entwickelt. Die Bildung von Narbengewebe ist aufgrund seiner Assoziation mit der Kniesteifheit oft problematisch. Während des Heilungsprozesses entwickeln einige Individuen eine als Arthrofibrose bekannte Erkrankung, bei der ein übermäßiges internes Narbengewebe gebildet wird, wodurch die Bänder, die die Gelenkhöhle umgeben, verschärfen und einschränken oder vollständig verhindern, dass das Knie gebeugt wird.
Die Bildung von überschüssigem Knie -Narbengewebe hängt vom Schweregrad des Traumas und von genetischen Faktoren ab. Bei Arthrofibrose werden offene Räume im Gelenk mit steifem Fasergewebe gefüllt, und der Patient hat einen mangelnden Bewegungsmangel oder ein "gefrorenes" Gelenk. Der Mangel an Mobilität in tHE Knie verschlimmert das Problem weiter und führt zur Bildung von steiferem Narbengewebe als ansonsten vorhanden, wodurch die Bewegung noch mehr einschränken würde.
In Fällen, in denen eine übermäßige Gelenksteifheit aufgrund von Knie -Narbengewebe beobachtet wird, kann eine weitere chirurgische Intervention erforderlich sein, um das Knie in einen akzeptablen Bewegungsbereich zurückzugeben. Sechs Wochen nach einem Total Knieersatz wird erwartet, dass der Patient das Knie mindestens 90 Grad beugen kann. Wenn dies nicht der Fall ist und wenn die Physiotherapie nicht die gewünschten Ergebnisse erzielt hat, kann der Patient ins Krankenhaus zurückgeführt werden, um sich einem Prozess zu unterziehen, bei dem das Knie gewaltsam gebogen ist, um das Narbengewebe zu brechen und die Bewegung wiederherzustellen. Dieses Verfahren wird typischerweise unter Vollnarkose durchgeführt und wird als Manipulation unter Anästhesie (MUA) bezeichnet. Nachdem das Narbengewebe durch MUA gebrochen wurde, muss der Patient mehr erfahrenPhysiotherapie.
Während diese Intervention manchmal notwendig ist, empfehlen orthopädische Chirurgen und Praktiker der Sportmedizin normalerweise, wenn möglich einen konservativen Behandlungsverlauf durchzuführen. Die Verwendung einer CPM -Maschine (Continuous Passive Motion) wird nach der Knieoperation verschrieben, um die Bildung von Steifheit und Narbengewebe im Knie zu verhindern. Das CPM arbeitet, indem sie das Knie in einer Reihe von Wiederholungen sanft beugt und den Bewegungsbereich des Knies ausdehnt, ohne dass eine physische Anstrengung erforderlich ist, die das Knie beschädigen könnte. Physiotherapie und tiefe Gewebemassage sind auch beliebte therapeutische Methoden zur Verbesserung der Flexibilität und zum Abbau von Knie -Narbengewebe.