Was ist ein ST-Hebungs-Myokardinfarkt?
Ein Myokardinfarkt (MI), der im Allgemeinen als Herzinfarkt bezeichnet wird, tritt auf, wenn die Herzkranzarterie eines Patienten, eine das Herz umgebende Arterie, die die Blutversorgung gewährleistet, zu einem gewissen Grad durch ein Blutgerinnsel blockiert wird. Bei einem ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) ist die Herzkranzarterie des Patienten vollständig blockiert. Sobald die Blutversorgung unterbrochen ist, kann das Herzgewebe, das von der Koronararterie mit Blut versorgt wurde,, wenn es unbehandelt bleibt, einen anderen Ausdruck für Sterben erhalten.
Die Bewegung des Herzschlags wird häufig durch ein Echokardiogramm (EKG) gemessen, ein Gerät, das die vom Herzen kommenden elektrischen Impulse misst und bestimmte Buchstaben verwendet, um Teile des Prozesses zu kennzeichnen. Das "ST" beim ST-Hebungs-Myokardinfarkt ist der Teil des Herzschlags, an dem nur eine geringe oder keine elektrische Aktivität auftreten sollte. Es erscheint normalerweise als flache Linie in einem EKG-Diagramm. Wenn das ST-Segment eines Patienten erhöht ist, deutet dies auf eine elektrische Aktivität hin, und dies deutet normalerweise auf einen Mangel an Blutfluss zum Herzen hin.
Es gibt zwei Unterkategorien des Myokardinfarkts: ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) und Nicht-ST-Hebungs-Myokardinfarkt (NSTEMI). NSTEMI ist das weniger schwere der beiden, da es nur eine teilweise Blockade der Koronararterie anzeigt; STEMI ist vollständig blockiert. Sowohl STEMI als auch NSTEMI weisen häufig ähnliche Symptome auf, werden jedoch je nach Schweregrad leicht unterschiedlich behandelt.
Typische Symptome für STEMI und NSTEMI sind plötzliche Brustschmerzen, die normalerweise auf die linke Seite des Halses und den linken Arm ausstrahlen, Atemnot, Angstzustände und Schwitzen. Es kann auch Übelkeit, Erbrechen und Herzklopfen geben. Möglicherweise gibt es auch keine Symptome oder einen so genannten "stillen" MI. Dies passiert in etwa 25 Prozent der Fälle. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Frauen normalerweise nicht die gleichen typischen Symptome haben wie Männer. Sie haben oft Verdauungsstörungen, Schwäche, Übelkeit und Atemnot.
Die Behandlung eines ST-Hebungs-Myokardinfarkts erfolgt normalerweise mit Medikamenten, die das Blutgerinnsel zersetzen, ein Prozess, der als Thrombolyse bezeichnet wird. In den Medikamenten sind Enzyme enthalten, die die Fasern stören, die Gerinnsel bilden, und sie schließlich abbauen und die Arterie reinigen. Wenn es schwerwiegender ist, wird ein Verfahren durchgeführt, das als Angioplastie bekannt ist. Angioplastie, die als perkutane Koronarintervention am Herzen bezeichnet wird, ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Blutgefäße durch Einführen eines Katheters und eines Ballons erweitert werden. Der Ballon wird aufgeweitet, um das Gefäß zu erweitern und die Ablagerungen aufzulösen, die eine Verstopfung verursachen.
NSTEMI wird mit Medikamenten behandelt, um die Arterien offen zu halten. Eine perkutane Koronarintervention wird manchmal durchgeführt, typischerweise wenn ein Patient zum ersten Mal im Krankenhaus ankommt, wenn die Blockade schwerwiegender ist. Wenn viele Verstopfungen vorliegen und der Patient stabil genug ist, kann eine Bypass-Operation der Herzkranzgefäße durchgeführt werden. Dieses Verfahren kann sowohl für STEMI als auch für NSTEMI durchgeführt werden.